关于“上班时得脑梗心梗算工伤吗”这一问题，我们需要根据《工伤保险条例》及相关法律规定，结合具体情况进行细致分析。以下是我的详细解答：

1. 一般情况下不算工伤

   • 脑梗和心梗这类疾病，通常是由自身身体原因引发的，并非典型的因工作原因受到事故伤害的情形。因此，在工作时间和工作岗位上突发脑梗或心梗，如果不符合特定的工伤认定条件，一般不能被视为工伤。

2. 符合特定条件可视同工伤

   • 根据《工伤保险条例》第十五条第一款的规定，职工在工作时间和工作岗位，突发疾病死亡或者在48小时之内经抢救无效死亡的，视同工伤。这意味着，如果上班时突发脑梗或心梗，并在此时间范围内死亡，或者经过抢救在48小时内无效死亡，那么这种情况将享受工伤保险待遇。
   • 举例说明：假设张三在工作过程中突然感到不适，被诊断为脑梗或心梗，并在送医后的40小时内经抢救无效死亡。那么，这种情况就符合《工伤保险条例》中关于视同工伤的规定，可以视同工伤处理。

3. 因工作原因导致脑梗心梗可能认定为工伤

   • 如果脑梗或心梗的发生能够明确归因于工作原因，如长期高强度工作、工作环境存在有毒有害物质等直接导致的，那么有可能会被认定为工伤。然而，这种情况下劳动者需要承担较重的举证责任，必须提供充分的证据来证明疾病与工作之间存在直接的因果关系。这通常需要通过专业的医学鉴定和相关证据来支撑。
   • 法律建议：如果你认为自己的脑梗或心梗与工作有关，应积极收集相关证据，如工作记录、医疗证明、同事证言等，并通过专业渠道进行医学鉴定和工伤认定申请。

4. 非工作因素导致的脑梗心梗不算工伤

   • 如果脑梗或心梗的发生与工作无关，而是由于个人身体原因或其他非工作因素导致的，那么这种情况下的脑梗或心梗将不会被认定为工伤。

总结与建议：

• 在处理上班时突发脑梗或心梗是否算工伤的问题时，应综合考虑多种因素，包括疾病的发生时间、地点、原因以及与工作之间的关联性等。
• 如果符合特定条件（如突发疾病导致死亡或在48小时之内经抢救无效死亡），或者能够证明疾病与工作有直接关系，那么有可能被认定为工伤。
• 对于劳动者而言，如果认为自己的疾病与工作有关，应积极收集证据并通过专业渠道进行医学鉴定和工伤认定申请。同时，用人单位也应加强劳动保护，改善工作环境，预防职业病和工伤事故的发生。

如果你有任何进一步的疑问或需要更具体的法律建议，请随时向我咨询。