关于职工工伤与职业病致残程度鉴定，其核心在于依据《劳动能力鉴定 职工工伤与职业病致残等级》（GB/T 16180-2014）这一国家标准进行评定。以下是对该标准的详细解读：

一、鉴定标准概述

该标准将工伤与职业病致残等级划分为一至十级，从一级到十级，严重程度逐渐降低。每一级都对应着特定的器官缺损、功能障碍、医疗依赖和生活自理障碍情况。这一划分有助于准确评估职工因工伤或职业病导致的劳动能力丧失程度，从而确定相应的伤残等级及待遇。

二、伤残等级划分及示例

1. 一级伤残：

   • 描述：器官缺失或功能完全丧失，其他器官不能代偿，存在特殊医疗依赖，生活完全或大部分不能自理。
   • 示例：极重度智能减退或四肢瘫肌力≤3级。

2. 二级伤残：

   • 描述：器官严重缺损或畸形，有严重功能障碍或并发症，存在特殊医疗依赖，或生活大部分不能自理。
   • 示例：重度智能减退或三肢瘫肌力≤3级。

3. 三级伤残：

   • 描述：器官严重缺损或畸形，有严重功能障碍或并发症，存在特殊医疗依赖，或生活部分不能自理。
   • 示例：中度智能减退或器官大部分缺损，如双侧肾切除伴肾功能不全。

4. 四级伤残：

   • 描述：器官严重缺损或畸形，伴严重功能障碍或并发症，存在特殊医疗依赖，但生活可以自理。
   • 示例：明显器官功能损害或并发症，如单肢瘫肌力≤2级。

5. 五级至十级伤残：

   • 描述：随着等级降低，器官缺损、功能障碍、医疗依赖和生活自理障碍的程度逐渐减轻。
   • 示例：五级伤残可能包括一般器官功能中度障碍，如一侧全肺切除并胸廓改形术；十级伤残则可能包括劳动能力轻度或部分受限，如身体瘢痕≥体表面积5%但＜10%。

三、核心评定原则

1. 器官损伤：直接对应伤残等级，如肢体离断、脏器切除等。
2. 功能障碍：需医学检查确认，如肌力测试、肺功能检测等。
3. 医疗依赖：长期需药物或器械维持生命或功能，如透析、呼吸机等。
4. 生活自理障碍：分完全不能自理、大部分不能自理、部分不能自理三档。

四、特殊情形处理

1. 晋级原则：多处伤残时，按最高等级定级；若两项同级，晋升一级。例如，九级+十级→按九级；两个九级→八级。
2. 复合伤处理：同部位多处损伤，合并计算功能丧失比例。例如，右上肢两处骨折致肌力均下降，综合评定肌力等级。
3. 既往疾病关联：若工伤加重原有疾病，仅评定工伤导致的增量损害。

五、鉴定流程

1. 申请：用人单位或职工向社保部门提交材料（病历、诊断证明等）。
2. 受理：社保部门审核材料完整性，委托劳动能力鉴定委员会。
3. 鉴定：专家组现场检查（必要时复查），出具结论书。
4. 公示与复核：结论公示7天，异议可申请再次鉴定。

六、注意事项

1. 时效性：需在伤情稳定后申请（通常停工留薪期满后）。
2. 证据要求：需提供完整医疗记录（手术记录、影像资料等）。
3. 争议解决：对结果不服可向省级鉴定机构申请最终鉴定。

总结：职工工伤与职业病致残程度鉴定是确定伤残等级及相应待遇的关键环节。建议职工在鉴定前充分了解鉴定标准、流程及注意事项，并在必要时寻求专业法律帮助，以确保自身权益得到最大化保障。如有任何疑问或需要进一步的法律咨询，请直接向我提问。