车祸造成伤残后的费用承担问题，主要依据事故责任认定来确定。以下是从不同角度对这一问题的详细解答：
全责或主责情况
- 若肇事方被认定为全责或主要责任，那么因车祸导致的残疾赔偿金、医疗费、误工费、护理费等相关费用，主要由肇事方的保险公司（在交强险和商业三者险范围内）进行赔付。具体来说，残疾赔偿金会根据伤残等级（十级至一级），按照受诉法院所在地上一年度城镇居民人均可支配收入或农村居民人均纯收入标准，自定残日起按二十年计算（六十周岁以上年龄每增加一岁减少一年，七十五周岁以上按五年计算）。医疗费则包括诊疗费、医药费、住院费等实际支出，以医疗机构出具的票据为准。误工费按受害人误工时间和收入状况确定，有固定收入的按实际减少的收入计算，无固定收入的参照最近三年平均收入或同行业上一年度职工平均工资计算。护理费根据护理期限和护理人员收入状况确定，可参照误工费标准计算。
- 若保险赔偿不足，则由肇事方个人承担剩余部分。例如，如果保险只赔付了80%的费用，那么剩下的20%就需要由肇事方个人来承担。
同等责任或次责情况
- 若双方为同等责任或肇事方负次要责任，赔偿费用将根据责任比例分担。受害者的损失先由对方车辆的交强险赔付，超出部分按责任比例由商业险或肇事方承担。比如，如果双方负同等责任，那么超出交强险赔付范围的部分，可能由双方各承担50%。
- 若受害者自身也有责任，其车辆保险（如车上人员责任险）可能参与赔付，不足部分需自行承担或通过其他途径解决。例如，如果受害者也有一定的过错，那么其可能需要承担一部分自己的损失。
无责情况
- 若受害者完全无责，所有合理损失应由肇事方及其保险公司全额承担。这意味着受害者不需要承担任何费用，所有因车祸导致的损失都应由肇事方来赔偿。
赔偿流程与执行保障
- 协商调解：事故发生后，双方可以通过交警部门或第三方机构组织调解，达成赔偿协议。这种方式相对快捷，可以避免长时间的诉讼过程。
- 诉讼维权：若协商未果，受害者可以向人民法院提起诉讼，要求肇事方及保险公司承担赔偿责任。在诉讼过程中，法院会根据事实和法律规定，作出公正的判决。
- 强制执行：法院判决后，若义务方拒不履行，受害者可以申请法院强制执行其财产。这确保了受害者的权益能够得到有效保障。
额外建议
- 在处理车祸伤残赔偿问题时，建议受害者及时收集并保存好所有相关证据，如医疗记录、费用单据、伤残鉴定报告等。这些证据对于后续的赔偿协商或诉讼都至关重要。
- 如果对赔偿流程或法律规定有疑问，可以直接向我咨询。我会根据你的具体情况，提供详细的法律建议和帮助。
综上所述，车祸造成伤残后的费用承担问题是一个复杂而重要的问题。它涉及到事故责任认定、保险赔付、赔偿流程等多个方面。因此，在处理这类问题时，建议受害者保持冷静，及时咨询专业律师，以确保自己的权益得到有效保障。