责任认定书并不一定要等伤者出院才能出具。以下是对这一问题的详细分析：

1. 责任认定书的出具时间：

   • 责任认定书，即交通事故责任认定书，是由交警部门根据事故现场勘查、调查取证等程序后，对事故责任进行划分并出具的书面文件。
   • 其出具时间并不完全取决于伤者是否出院，而是取决于交警部门对事故的调查进度和证据收集情况。

2. 可能影响出具时间的因素：

   • 事故复杂程度：如果事故现场复杂，涉及多方当事人或存在争议点，交警部门可能需要更多时间进行调查和取证，从而影响责任认定书的出具时间。
   • 伤者治疗情况：虽然伤者出院不是责任认定书出具的必要条件，但如果伤者伤势严重，需要长时间治疗，且治疗情况对事故责任划分有重要影响（如伤者因事故导致残疾等），交警部门可能会等待伤者治疗情况稳定后再出具责任认定书，以确保责任划分的准确性。
   • 证据收集情况：如果事故现场证据不足或存在争议，交警部门可能需要进一步调查取证，如调取监控录像、询问目击者等，这也会影响责任认定书的出具时间。

3. 特殊情况下的处理：

   • 在某些特殊情况下，如事故责任明确、证据充分且无争议时，交警部门可能会在较短时间内出具责任认定书，即使伤者尚未出院。
   • 如果伤者或其家属对责任认定书有异议，可以在规定时间内申请复核或提起行政诉讼，但这并不影响责任认定书的初步出具。

4. 法律建议：

   • 对于伤者或其家属而言，应积极配合交警部门的调查工作，提供必要的证据和信息，以便交警部门尽快出具责任认定书。
   • 如果对责任认定书有异议，应及时咨询专业律师，了解复核或行政诉讼的程序和要求，以维护自身合法权益。

总结来说，责任认定书的出具时间并不固定，它取决于多种因素，包括事故复杂程度、伤者治疗情况和证据收集情况等。因此，不能简单地认为责任认定书必须等伤者出院才能出具。如果有任何疑问或需要进一步的法律帮助，请直接向我咨询。