精神病人打伤外人时，赔偿责任的承担需根据具体情况判断，通常由监护人承担民事赔偿责任，特殊情况下单位监护的单位担责，刑事责任则需根据精神状态和法律规定判断。以下是对此问题的详细分析：
一、民事赔偿责任
无民事行为能力或限制民事行为能力的精神病人
- 监护人责任：此类精神病人的监护人（如父母、配偶或其他合法监护人）需承担侵权责任。监护人因对被监护人负有监督、教育等职责，当被监护人造成他人损害时，应负责赔偿医疗费、误工费等损失。若监护人能证明已尽到监护职责，可减轻其侵权责任。例如，若精神病人李某在监护人疏忽未看管好的情况下打伤路人张某，李某的监护人需对张某的损失（如医疗费、误工费等）进行赔偿；但若监护人能证明已尽职责，赔偿责任可能得到适当减轻。
- 精神病人财产支付：若精神病人拥有个人财产（如积蓄、劳动收入或继承的财产），应先从其财产中支付赔偿费用。不足部分，再由监护人赔偿。例如，若精神病人王某有存款5万元，而他因打伤他人需赔偿10万元，则首先使用王某的5万元存款支付，剩余的5万元由其监护人承担。
间歇性精神病人在精神正常时实施伤害行为
- 自行承担责任：间歇性精神病人在精神正常状态下具有完全民事行为能力，此时实施的侵权行为应由其本人承担赔偿责任。例如，赵某在清醒状态下故意损坏他人财物，赵某本人应承担相应的民事责任，包括赔偿财物损失等。
单位看护责任
- 如果精神病人是在某个单位被看护期间打伤了人，该单位也可能需承担赔偿责任，除非能证明自己已尽到了充分的看护和管理职责。例如，精神病人在精神病院治疗期间打伤了其他病人或工作人员，若精神病院无法证明已尽到看护职责，则需承担相应的赔偿责任。
二、刑事责任
完全不负刑事责任
- 如果精神病人在不能辨认或者不能控制自己行为的时候造成他人伤害，且经法定程序鉴定确认的，该精神病人不负刑事责任。但应责令其家属或监护人严加看管和医疗，必要时由政府强制医疗。
应当负刑事责任
- 间歇性的精神病人在精神正常时犯罪，需负刑事责任。
- 尚未完全丧失辨认或控制自己行为能力的精神病人犯罪，也应负刑事责任，但可从轻或减轻处罚。
三、综合建议
- 及时鉴定：在处理精神病人打伤人的案件时，首先应通过法定程序对精神病人的行为能力进行鉴定，以确定其是否应承担刑事责任。
- 明确监护人：确定精神病人的监护人，并评估监护人的赔偿能力。若监护人无力赔偿或能证明损害是被监护人自主造成，情况可能有所不同。
- 收集证据：收集相关证据，如医疗记录、证人证言等，以证明精神病人的伤害行为及造成的损失。
- 法律程序：被害人或其家属可向法院提起诉讼，要求精神病人的监护人或单位承担赔偿责任。法院会综合考虑精神病人的病情、监护人的监护情况等因素，判决监护人或单位应承担的具体赔偿责任。
在处理此类案件时，应全面考虑各方面因素，确保法律的公正与公平。如果你或你身边的人遇到了类似的问题，可以直接向我咨询，我会根据你的具体情况提供详细的法律建议。