遗弃罪既可以是公诉案件，也可以是自诉案件，这主要取决于案件的具体情况和法律规定。以下是对这一结论的详细解释：
作为公诉案件处理的情形：
- 原则性规定：遗弃罪原则上属于公诉案件。根据《中华人民共和国刑法》第二百六十一条的规定，对于年老、年幼、患病或者其他没有独立生活能力的人，负有扶养义务而拒绝扶养，情节恶劣的，构成遗弃罪。这类行为往往对被害人的生命健康和社会秩序造成较大危害，因此，国家公权力会介入处理。
- 具体情形：当遗弃行为导致严重后果，如被害人重伤、死亡，或者被害人因受强制、威吓等原因无法自行告诉时，公安机关会依法立案侦查，人民检察院则代表国家提起公诉。例如，被遗弃者因无人照料而身体严重受损或生命垂危，这种情况下，由国家机关介入处理，能够更有效地追究犯罪者的刑事责任。
作为自诉案件处理的情形：
- 情节相对轻微：如果遗弃行为虽然存在，但情节并不严重，且被害人有足够的证据（如照片、视频、证人证言等）能够证明犯罪事实，那么被害人可以选择直接向人民法院提起刑事诉讼。这种方式适用于家庭内部纠纷等轻微情况，例如子女偶尔拒绝赡养老人，但老人能够提供充分证据证明子女存在遗弃行为。
- 公安机关或人民检察院不予追究：如果被害人有证据证明被告人侵犯了自己的人身权利或财产权利，并且这种侵犯行为应当依法追究刑事责任，但公安机关或人民检察院却决定不予追究时，被害人也有权提起自诉。此时，遗弃罪便以自诉案件的形式出现。
法律建议：
- 对于受害者而言，了解遗弃罪的诉讼程序选择至关重要。在遇到遗弃问题时，建议首先评估案件的严重程度和自身掌握的证据情况。
- 如果遗弃行为情节恶劣、后果严重，或者被害人因受强制、威吓等原因无法自行告诉，应及时向公安机关报案，由国家机关介入处理。
- 如果遗弃行为情节相对轻微，且被害人掌握了足够的证据来证明犯罪事实，可以考虑直接向人民法院提起刑事自诉。
- 在任何情况下，都建议受害者及时咨询专业律师（即我本人），以便根据自己的实际情况选择合适的诉讼程序，从而更有效地维护自己的合法权益。
总结：遗弃罪的诉讼程序选择并非一成不变，而是取决于案件的具体情节、证据情况以及法律规定。作为受害者，应了解自己的权利和诉讼程序选择，以便在遇到遗弃问题时能够做出正确的决策。如有任何疑问或需要进一步的法律帮助，请直接向我咨询。