在发生交通事故后，司机并不一定要先垫付伤者的医疗费用。这是根据我国现行法律及实际处理流程得出的明确结论。以下从多个角度为你详细分析：
一、法律层面规定
无强制要求：我国现行法律并未明确规定交通事故中肇事方必须先行垫付医疗费用。《中华人民共和国道路交通安全法》第七十五条主要强调医疗机构的救治义务，规定医疗机构对交通事故中的受伤人员应当及时抢救，不得因抢救费用未及时支付而拖延救治，但并未直接涉及肇事方的垫付责任。
保险优先赔付：根据《机动车交通事故责任强制保险条例》，交强险在责任限额内应优先赔偿受害人的人身伤亡和财产损失。这意味着，在交强险范围内，受害人的医疗费用应由保险公司直接支付或垫付。如果车辆还购买了商业三者险，且符合保险公司的垫付条件（如伤情严重、需要紧急救治等），也可以向保险公司申请垫付部分或全部医疗费用。
特定情况下的垫付：
二、实际操作建议
根据自身能力和意愿决定：司机是否垫付医疗费用应根据自身能力和意愿来决定。如果司机有能力且愿意垫付，这有助于伤者及时获得救治，并在后续的事故处理和协商中展现积极态度。但司机也完全有权选择不垫付，此时伤者一方可以自行支付医疗费进行救治。
保留证据：如果司机选择了垫付医疗费用，务必保存好垫付的医疗费票据或由受害方出具的收条。这些证据在后期赔偿处理中将至关重要，能够帮助司机主张相应权利。
及时沟通：与交警部门、保险公司及伤者保持密切沟通，了解事故处理进展和医疗费用支付情况。这有助于及时解决问题，避免不必要的纠纷。
明确责任认定：无论司机是否垫付医疗费用，都应确保事故责任的清晰认定。待事故责任认定后，根据责任划分来确定最终的赔偿责任承担。如果司机有责任，伤者可以通过与司机及其保险公司协商理赔；若协商不成，还可以向法院提起民事诉讼，要求司机、保险公司承担相应的医疗费用及其他赔偿费用。
三、特殊情况处理
肇事逃逸或未购买保险：对于肇事逃逸或未购买保险的情况，伤者可以申请道路交通事故社会救助基金垫付医疗费用。该基金旨在保障受害人的基本权益，减轻其经济负担。
伤者自行垫付：在上述途径均无法及时获得垫付资金的情况下，伤者可能需要自行垫付医疗费用或通过亲友借款、社会募捐等方式筹集资金。但这并非长久之计，后续仍需通过法律途径向责任方追偿。
总结与建议：