结论前置：车祸赔偿是否需要做伤残鉴定，主要取决于伤者的实际受伤情况、赔偿需求以及案件处理的需要。并非所有车祸伤者都必须进行伤残鉴定，但在构成伤残且主张赔偿、涉及保险理赔和诉讼等情况下，进行伤残鉴定是必要的。
一、需要做伤残鉴定的情况
构成伤残且主张赔偿：
- 当车祸导致的伤害较为严重，如骨折、颅脑损伤、脊髓损伤等，且经过治疗后仍遗留功能障碍，可能达到伤残标准时，进行伤残鉴定是必要的。伤残鉴定能够确定伤者的伤残等级，为后续向责任方索赔残疾赔偿金、被扶养人生活费、精神损害抚慰金等与伤残相关的赔偿项目提供依据。
- 法律依据：根据《中华人民共和国民法典》第一千一百七十九条，侵害他人造成人身损害的，应当赔偿相关费用，包括残疾赔偿金。这强调了伤残鉴定在确定赔偿金额方面的重要性。
涉及保险理赔和诉讼：
- 在涉及交强险、商业三者险等保险理赔时，保险公司通常需要伤残鉴定报告来确定赔偿金额。
- 如果双方就赔偿问题无法协商一致而进入诉讼程序，伤残鉴定报告是重要的证据，有助于法院确定赔偿范围和责任比例。
二、不需要做伤残鉴定的情况
伤势轻微不构成伤残：
- 如果伤势轻微，如仅造成轻微擦伤、软组织挫伤，且经过治疗完全恢复，未留下任何功能障碍或对日常生活、工作无影响，那么进行伤残鉴定就不是必须的。
- 在这种情况下，赔偿主要集中在医疗费、误工费、护理费、交通费等实际发生的费用上，依据相应的票据、证明等材料来确定赔偿金额。
双方协商一致并达成赔偿协议：
- 如果事故双方能够就医疗费用、误工费、护理费等实际发生的损失达成一致赔偿意见，并且明确不涉及伤残相关赔偿项目，也可以不进行伤残鉴定。
三、伤残鉴定的流程
申请时间：
- 伤者可在治疗终结后15日内向公安机关申请伤残鉴定。治疗终结是指临床医学一般所认可的损伤后病理变化经临床治疗后得到完全或部分恢复并维持稳定的时期。通常，头部伤害需要六个月以后，其他部位伤害需要三个月以后才能进行伤残鉴定，具体根据鉴定机构的经验性判断。
提供材料：
- 申请者需要提供完整的伤残鉴定材料，包括但不限于入院记录、出院记录、病历本、疾病诊断证明书、损伤初期和治疗终结后的X片、CT及诊断报告等。
鉴定过程：
- 公安机关接到申请后，将在30日内进行伤残等级鉴定。评定人将根据检查结果和医院提供的材料，在法定的期限内对伤者作出评定的结论。
四、建议与总结
- 建议：在车祸后，如果伤者怀疑自己的伤害可能构成伤残，或者涉及保险理赔和诉讼，建议及时咨询专业律师或医疗机构，了解是否需要进行伤残鉴定以及鉴定的具体流程和要求。
- 总结：车祸赔偿是否需要做伤残鉴定，应综合考虑伤者的实际伤害程度、赔偿需求以及案件处理的具体情况。在符合伤残鉴定条件且主张相应赔偿的情况下，进行伤残鉴定是非常有必要的，以确保伤者的合法权益得到充分保障。如果对是否需要进行伤残鉴定存在疑问，可以直接向我咨询，我会根据你的具体情况提供专业的法律建议。