在电动车与电动车相撞的事故中，关于医药费的垫付问题，这确实是一个涉及法律、实际操作以及双方协商的复杂情况。以下是我为您提供的详细解答：

一、法律层面分析

首先，需要明确的是，在电动车与电动车相撞的事故中，法律并没有强制规定哪一方必须垫付医药费。这与机动车与电动车相撞的情况有所不同，因为机动车通常需要购买交强险，而电动车在多数地区并不强制购买此类保险。然而，无论哪种情况，医药费的最终承担都需根据事故责任认定书来确定，并由相关责任方进行赔偿。

二、实际情况处理方式

1. 自行垫付：

   • 在紧急情况下，为了保障伤者的及时救治，任何一方都可以选择先行垫付医药费。这是出于人道主义和避免延误治疗的考虑。
   • 垫付方应保留好所有相关垫付凭证，如医疗费用发票、收据等，以便后续结算和追偿。

2. 协商垫付：

   • 双方可以尝试友好协商，根据事故责任和各自的经济状况，共同决定医药费的垫付方式和比例。
   • 协商过程中，可以寻求交警部门或社区调解委员会的协助，以促成双方达成一致。

3. 申请第三方垫付：

   • 如果事故中有一方购买了相关保险（如某些地区的电动车保险或个人意外险），可以尝试联系保险公司，了解是否可以申请垫付医药费。
   • 另外，如果事故导致伤者急需抢救且经济困难，还可以向道路交通事故社会救助基金申请垫付抢救费用（如果当地有此类基金且符合申请条件）。

三、操作建议

1. 及时报案与保留证据：

   • 无论哪一方垫付了医药费，都应及时向交警部门报案，并保留好所有相关收款凭证、诊断证明、病历等医疗证据。
   • 这些证据对于后续的事故责任认定和赔偿追偿至关重要。

2. 等待事故责任认定：

   • 医药费的最终承担方需根据交警部门出具的事故责任认定书来确定。
   • 在责任划分明确后，各方应依法依规处理事故后续事宜，确保伤者得到及时救治和合理赔偿。

3. 协商与调解：

   • 如果双方对医药费的垫付和承担存在争议，可以尝试通过协商或调解来解决。
   • 交警部门、社区调解委员会或保险公司等都可以作为调解方，帮助双方达成一致。

4. 法律途径：

   • 如果协商和调解均无法解决问题，可以考虑通过法律途径来维护自己的合法权益。
   • 可以向事故发生地或被告住所地的基层人民法院提起民事诉讼，要求对方支付医疗费用及相关赔偿。

四、总结与提醒

在电动车与电动车相撞的事故中，医药费的垫付问题需要双方根据实际情况和法律规定来协商处理。重要的是要保持冷静和理性，依法维权，避免因为情绪激动或处理不当而加剧矛盾。同时，也提醒您在骑行电动车时注意安全，遵守交通规则，以减少交通事故的发生风险。