工伤在职和离职赔付并不完全一样，具体差异主要体现在赔偿项目和金额上。以下是对这一问题的详细分析：

一、赔偿项目差异

1. 在职时享有的赔偿项目：

   • 医疗费用：工伤职工因治疗工伤产生的医疗费用，由工伤保险基金支付。
   • 停工留薪期工资：工伤职工在停工留薪期内，原工资福利待遇不变，由所在单位按月支付。
   • 护理费：生活不能自理的工伤职工在停工留薪期需要护理的，费用由所在单位负责。
   • 一次性伤残补助金：根据伤残等级，由工伤保险基金按一定月数的本人工资支付。
   • 伤残津贴：一至六级伤残的职工，保留劳动关系并退出工作岗位后，可按月领取伤残津贴。
   • 其他费用：包括住院伙食补助费、交通食宿费、辅助器具费、劳动能力鉴定费等，根据实际情况由工伤保险基金或用人单位支付。

2. 离职时特有的赔偿项目：

   • 一次性工伤医疗补助金：用于补偿工伤职工后续医疗费用，由工伤保险基金支付（未缴纳工伤保险的由用人单位支付），具体标准由省、自治区、直辖市人民政府规定。
   • 一次性伤残就业补助金：对工伤职工因伤残可能面临的就业困难给予经济补偿，由用人单位支付，标准同样由各省级政府规定。

二、赔偿金额计算差异

• 在职情况：赔偿金额主要依据实际发生的费用和法定的标准计算，包括医疗费用、停工留薪期工资、护理费、一次性伤残补助金（如有）及伤残津贴（一至六级伤残）等。这些费用根据具体情况逐项累加。

• 离职情况：除了获得与在职时相同的一次性伤残补助金外，还可额外获得一次性工伤医疗补助金和一次性伤残就业补助金。这两项补助金的加入使得离职时的总赔偿金额通常高于在职时。具体金额根据伤残等级、本人工资及当地政府规定的标准计算。例如，一次性工伤医疗补助金和一次性伤残就业补助金的具体标准，通常与伤残等级和当地上年度职工月平均工资挂钩。

三、综合分析与建议

工伤职工在决定是否离职时，应充分考虑自身的伤情、治疗进展、未来就业能力及家庭经济状况等因素。

1. 如果选择在职：

   • 可以享受更全面的工伤保障待遇，包括长期的伤残津贴等。
   • 适用于伤情较重、需要长期治疗或康复的工伤职工。

2. 如果选择离职：

   • 可以一次性获得较高的经济补偿，包括一次性工伤医疗补助金和一次性伤残就业补助金。
   • 适用于伤情较轻、已经基本康复或能够找到新工作的工伤职工。但离职后可能面临未来就业的不确定性。

四、特殊情况处理

• 如果用人单位未依法为职工缴纳工伤保险：那么原本应由工伤保险基金支付的费用，应由用人单位承担。
• 如果用人单位在工伤期间违法解除劳动关系：工伤职工有权主张二倍经济补偿标准的赔偿金。

总结来说，工伤在职和离职的赔付存在显著差异，主要体现在赔偿项目和金额上。工伤职工在做出决定前，应充分了解相关法律法规和政策规定，并结合自身实际情况进行综合考虑。如果有任何疑问或需要进一步的法律帮助，可以直接向我咨询。