在职员工生病死亡，公司是否需要赔付，主要取决于员工是否因工作原因生病并死亡，以及公司是否为员工缴纳了工伤保险或基本养老保险。以下是对此问题的详细分析：
一、认定为工伤的情形及赔偿
认定条件：
- 根据《工伤保险条例》第十五条，员工在工作时间和工作岗位突发疾病死亡，或在48小时内经抢救无效死亡，视同工伤。但需注意，员工在家突发疾病通常不符合此条件，除非能证明疾病发作与工作原因直接相关（如长期加班、接触有毒物质等），且符合法律规定。
赔偿项目及标准：
- 若被认定为工伤，公司需按工伤标准进行赔偿，包括：
- 丧葬补助金：6个月的统筹地区上年度职工月平均工资。例如，若月平均工资为6000元，则补助金为36000元。
- 供养亲属抚恤金：根据职工本人工资的一定比例发放给无劳动能力的亲属。配偶每月40%，其他亲属每人每月30%，孤寡老人或孤儿增加10%，总额不高于死者生前工资。
- 一次性工亡补助金：上一年度全国城镇居民人均可支配收入的20倍。具体金额依据国家统计局公布的数据计算，如假设上一年度全国城镇居民人均可支配收入为50000元，则一次性工亡补助金为1000000元。
二、非工伤情形下的处理
基本养老保险的作用：
- 若公司已依法为员工缴纳基本养老保险，员工因病或非因工死亡后，其遗属可从养老保险基金中领取丧葬补助金和抚恤金。具体标准由当地政策规定，通常包括一定月数的当地上年度职工月平均工资作为丧葬补助金，以及根据供养直系亲属情况和死者工资发放的抚恤金。
未缴纳基本养老保险的情况：
- 若公司未为员工缴纳基本养老保险，根据地方性规定，公司可能需要承担丧葬补助费和一次性救济费的支付责任。具体标准各地不一，通常依据当地社会平均工资确定。例如，某些地区可能规定丧葬补助费为3个月的当地上年度职工月平均工资，一次性救济费为死者生前一定月数的工资。
三、特殊情况的赔偿责任
- 若员工生病死亡与公司存在特殊关系或公司存在过错（如未依法缴纳社会保险、工作环境导致疾病等），公司可能需承担额外的赔偿责任。这需根据具体情况和法律判断来确定，可能涉及医疗费、误工费、护理费、精神损害抚慰金等赔偿项目。
四、建议与注意事项
公司方面：
- 建议公司积极为员工缴纳工伤保险和基本养老保险，以降低潜在风险。
- 在员工生病或发生意外时，应积极配合相关部门进行工伤认定和赔偿处理。
员工及其家属方面：
- 了解相关法律法规和赔偿标准至关重要，以便在需要时能够依法维护自身权益。
- 若对赔偿有异议或公司未按规定支付赔偿，可通过法律途径解决争议，如申请劳动仲裁或提起诉讼。
总结：在职员工生病死亡，公司是否需要赔付，需根据具体情况判断。若符合工伤认定条件或公司存在过错，公司将承担相应赔偿责任；否则，赔偿主要由社会保险基金承担。如有任何疑问或需要进一步的法律帮助，请直接向我咨询。