医院药品返点在多数情况下是不合法的，但具体还需根据返点的性质、操作方式及背后动机来综合判断。以下是对此问题的详细分析：
一、涉及商业贿赂的情况
法律依据：
- 根据《中华人民共和国反不正当竞争法》第七条，经营者不得采用财物或其他手段贿赂交易相对方的工作人员等，以谋取交易机会或竞争优势。药品生产、经营企业若通过返点给予医疗机构相关人员财物或其他利益，即构成商业贿赂。
法律后果：
- 违法者将面临没收违法所得及高额罚款（十万元至三百万元），情节严重者还可能被吊销营业执照。
实例说明：
- 假设某药品生产企业为了增加药品销量，向某医院药品采购人员提供高额返点，以此促使该医院大量采购其药品。这种行为就构成了商业贿赂，是违法的。
二、违反药品管理相关规定的情况
法律依据：
- 《药品管理法》要求药品的购销应遵循公平、公正、合法的原则，禁止价格垄断、欺诈等行为。药品返点可能导致药品价格虚高，损害患者利益，破坏正常的药品流通和使用秩序。
法律后果：
- 违法者将被没收违法所得，并处以三十万元至三百万元的罚款；情节严重者，还将面临吊销相关证照（如药品上市许可、生产许可证、经营许可证）的处罚。
实例说明：
- 若某医院与药品供应商约定，每采购一定数量的药品，供应商就给予医院一定比例的返点。这种返点行为可能导致医院为了获取更多返点而大量采购药品，进而推高药品价格，损害患者利益。
三、涉及职务违法犯罪的情况
法律依据：
- 根据《中华人民共和国刑法》第三百八十五条及第一百六十三条，医院负责人、药品采购人员等若收受药品返点，可能构成受贿罪或非国家工作人员受贿罪。
法律后果：
- 受贿者将面临有期徒刑、拘役、罚金甚至没收财产等严厉刑罚，具体量刑视受贿数额和情节而定。
实例说明：
- 假设某医院药品采购人员收受药品供应商的返点，并利用职务之便为该供应商提供便利，如优先采购其药品等。这种行为就构成了受贿罪，将受到法律的严惩。
四、合法的商业折扣或优惠的情况
条件说明：
- 在某些情况下，“返点”可能被视为合法的商业折扣或优惠。但这必须满足以下条件：折扣公开透明，不影响医生的处方决策，且符合相关法律法规和医疗行业规范的要求。
实例说明：
- 若某药品供应商为了推广其新药，与医院约定在药品销售达到一定数量后给予医院一定比例的折扣。这种折扣是公开透明的，且不影响医生的处方决策，因此是合法的。
总结与建议
对于医疗机构和药品企业：
- 应严格遵守相关法律法规和行业规范，确保药品购销活动的合法性和公正性。避免为了获取不正当利益而进行药品返点等违法行为。
对于患者：
- 在选择医疗服务时，应关注药品价格是否合理，避免被虚高的药品价格所损害。同时，也有权对医疗机构的违法行为进行举报和投诉。
对于不确定的情况：
- 如果医疗机构或药品企业对药品返点的合法性存在疑问，应及时咨询专业法律人士以获取准确判断和建议。
如有任何关于医疗医患、侵权损害等方面的法律问题，都可以直接向我咨询。我会根据你的具体情况，提供全面、准确的法律解答和建议。