工伤认定书没下来时，职工是否可以上班需根据具体情况综合判断，主要包括医生建议、身体状况及单位意见等因素。以下是对这一问题的详细分析：

1. 医生建议与身体状况

   • 医生建议：职工遭受工伤后，医生的专业建议至关重要。如果医生认为职工当前身体状况不适合工作，建议休息调养，那么职工应遵循医嘱，即使工伤认定书未下，也有权依据医嘱进行休息。这是因为，工伤职工在停工留薪期内，原工资福利待遇不变，由所在单位按月支付，这是法律赋予工伤职工的权益。
   • 身体状况：若工伤伤情较轻，不影响正常的工作能力，或经过治疗后身体已恢复到能够适应工作的状态，且职工有意愿返回工作岗位，那么可以选择上班。但需注意，上班期间应确保不会对身体造成进一步伤害，以免影响康复进程和后续的工伤认定及赔偿。

2. 单位意见与工作安排

   • 单位意见：在决定是否上班时，还需考虑单位的意见。若单位同意在工伤认定结果出来前让职工上班，且职工身体状况确实允许，那么上班是可行的。但单位应合理安排工作内容，避免安排超出职工身体承受能力的任务。
   • 工作安排：职工应与单位保持良好沟通，明确双方对工伤期间的工作安排和待遇的了解和约定。如需调整工作岗位或工作强度以避免对伤情产生不利影响，可与单位协商并达成一致意见。

3. 法律权益与待遇保障

   • 法律权益：工伤认定与劳动能力鉴定是两个独立的过程。工伤认定主要确认伤害是否属于工伤范畴，而劳动能力鉴定则评估工伤职工的劳动功能障碍程度。职工在工伤认定书未下时上班，不影响其后续的工伤认定和工伤保险待遇的享受。只要符合工伤认定的条件，依然可以依法进行认定，并依据鉴定结果获得相应赔偿。
   • 待遇保障：即使职工在工伤认定期间选择上班，相关的医疗费用和待遇仍可按相关规定报销和享受。这意味着，上班并不会影响职工依法享有的工伤保险权益。

4. 注意事项与建议

   • 保存证据：职工应保存好所有就医记录、沟通记录以及相关证据，以确保在工伤认定和赔偿时有充分的依据。
   • 及时沟通：如上班后出现任何不适或伤情加重，应立即停止工作并就医，同时及时告知用人单位并保留相关证据。
   • 寻求帮助：如有任何疑虑或需要进一步了解法律条款和操作细节，可直接向我咨询，我会根据你的具体情况提供专业的法律建议。

总结来说，工伤认定书尚未下达时，职工是否可以上班需根据医生建议、身体状况、单位意见以及相关法律法规来综合判断。在确保身体健康和不影响工伤认定及赔偿的前提下，职工有权根据自身情况做出选择。如有任何法律问题或需要进一步的帮助，请随时向我咨询。