基础病在工作中发病是否算工伤，需根据具体情况判断，以下分情况说明：
一般情况下的非工伤认定
- 如果职工本身患有基础疾病，且该疾病并非因工作原因引起，而是在工作之前就已存在，与工作环境、工作任务等无直接因果关系，那么在工作中发病通常不能认定为工伤。例如，小张患有先天性心脏病，工作时突然发作但经过治疗康复，此情形一般不被认定为工伤。
工作诱发或加重基础疾病，可能认定为工伤
- 在特定工作环境或工作强度下，如果基础疾病的发作或加重是由工作因素直接导致，如特殊危害因素诱发疾病发作、工作强度引发疾病加重，且有相关证据证明工作因素与疾病发作或加重之间存在因果关系，那么这种情况下有可能被认定为工伤。比如，小王长期在噪音环境下工作，导致听力受损加重，若能证明听力受损加重与工作环境噪音有直接关系，则可能被认定为工伤。
视同工伤的特殊情形
- 根据《工伤保险条例》第十五条第（一）项规定，职工在工作时间和工作岗位突发疾病死亡，或者在48小时之内经抢救无效死亡的，视同工伤。这里的“工作时间”指的是法律规定的或单位要求的工作时间，“工作岗位”则指职工日常履行工作职责的地点及为履行职责所需前往的其他区域。“48小时”的起算点以医疗机构的初次诊断时间为准，而非发病时间。例如，老赵在工作时突然晕倒，从初次诊断时间起48小时内抢救无效死亡，则视同工伤。
关于工伤认定的流程及所需证据：
申请流程：
- 职工发生事故伤害或者按照职业病防治法规定被诊断、鉴定为职业病，所在单位应当自事故伤害发生之日或者被诊断、鉴定为职业病之日起30日内，向统筹地区社会保险行政部门提出工伤认定申请。遇有特殊情况，申请时限可适当延长。若用人单位未按规定提出工伤认定申请，工伤职工或其近亲属、工会组织可在事故伤害发生之日或被诊断、鉴定为职业病之日起1年内，直接向用人单位所在地统筹地区社会保险行政部门提出工伤认定申请。
证据支持：
- 要认定基础疾病发作或加重与工作有关，需提供一系列证据，包括但不限于医院的诊断证明（详细说明疾病发作或加重的情况以及与工作环境、工作强度等因素的关系）、工作场所的环境监测报告（证明工作环境中存在可能诱发疾病的有害因素）、同事的证言（证明工作强度、工作压力等情况）以及其他相关证据（如工作任务安排记录、加班记录等）。
建议：
- 对于职工而言，应关注自身健康，定期进行体检和治疗，以避免疾病对工作和生活的影响。同时，在工作中如感到身体不适，应及时就医并告知医生自己的工作环境和任务，以便医生准确判断病情与工作的关联性。
- 对于用人单位而言，应加强工作场所的环境监测和职业病防护，为职工提供安全健康的工作环境。同时，在职工发病后，应积极协助职工进行工伤认定申请，并提供必要的证据支持。
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