病假一般不可以用调休来抵扣。以下从多个角度为你详细分析：

病假与调休（公休假）的性质与目的

1. 病假：是劳动者因患病或非因工负伤需要停止工作进行治疗和休息时，依法享有的休假权利。其主要目的是保障劳动者的身体健康，提供必要的治疗和康复时间。病假期间，用人单位需按照相关规定支付劳动者病假工资或疾病救济费。
2. 调休（公休假）：包括法定节假日、年休假等，是国家法律明文规定的带薪休假制度，旨在保障劳动者在工作之余有时间休息、放松和处理个人事务。公休假是劳动者每工作一定时间必须享受的休息时间，其性质和目的与病假截然不同。

法律法规的规定

根据《职工带薪年休假条例》及相关劳动法律法规，病假并不能抵扣公休假。劳动者在享受病假期间，其公休假日并不会因此而被扣除。如果劳动者在病休期间恰逢公休日，应当顺延至公休日结束后再继续计算病假时间。这一规定确保了劳动者在享受病假的同时，也能充分享受到公休假带来的休息和放松。

病假对年休假的影响

虽然病假不能抵扣公休假，但在一定条件下，病假会影响劳动者享受年休假的权利。具体而言，根据《职工带薪年休假条例》第四条的规定，如果劳动者当年的病假累计时间达到一定标准（如累计工作满1年不满10年的职工，请病假累计2个月以上等），那么其将无法享受当年的年休假。这一规定体现了劳动法对劳动者健康权和休息权的平衡保护。

企业规章制度的作用

虽然法律没有规定病假必须先用调休（年休假）折抵，但企业可以根据自身的规章制度来合理安排员工的休假。这些规章制度必须是合法制定、经过民主程序并向员工公示的。如果企业的规章制度中规定了病假可以用调休折抵，并且员工知晓并同意这一规定，那么在这种情况下，按照规章制度执行是可以的。但这并不是法律强制要求的，且如果规章制度违反了法律法规的强制性规定，那么该规定是无效的。

举例说明

以小张为例，他在一家公司工作5年，每年享有5天的年休假。某段时间小张生病需要请1周（5个工作日）的病假。公司要求小张必须先用年休假来抵病假是没有法律依据的。小张有权按照公司的病假流程直接申请病假，而无需先用年休假折抵。如果公司规章制度中有相关规定且小张同意，那么可以按照规章制度执行，但这并不是法律强制要求的。

建议

1. 劳动者：在享受病假和年休假等休假权利时，应充分了解相关法律法规的规定，确保自己的合法权益不受侵害。如有任何疑问或争议，可以直接向我咨询。
2. 用人单位：应依法保障劳动者的休假权利，不得无故剥夺或限制劳动者的休假。对于企业内部规章制度中关于病假和公休假使用的特殊规定，必须在不违反法律法规强制性规定的前提下，且需经过民主程序制定并向劳动者公示，才对劳动者具有约束力。

综上所述，病假一般不可以用调休来抵扣。劳动者和用人单位都应充分了解并遵守相关法律法规，确保劳动者的合法权益得到充分保障。