精神病砍死人是否要判刑，需根据精神病人在实施犯罪行为时的精神状态和刑事责任能力来判断。以下是对此问题的详细分析：
完全无刑事责任能力的精神病人
- 法律判定：若精神病人在实施砍人行为时，因病情严重而不能辨认或控制自己的行为，并经过法定程序鉴定确认，则该精神病人不负刑事责任。
- 处理方式：对于这类病人，应责令其家属或监护人严加看管和医疗；在必要时，政府将采取强制医疗措施，以防止其再次危害社会。
限制刑事责任能力的精神病人
- 法律判定：若精神病人尚未完全丧失辨认或控制自己行为能力的情况下实施了砍人行为，则应当负刑事责任。
- 处理方式：虽然需要承担刑事责任，但法院在考虑量刑时会充分考虑其精神状况，依法给予从轻或减轻处罚。例如，如果精神病人能够认识到自己行为的性质，但控制能力有所减弱，法院可能会根据具体情况对其从轻或减轻处罚。
间歇性精神病人在精神正常时犯罪
- 法律判定：对于间歇性的精神病人，在其精神状态正常、能够辨认和控制自己行为时实施的砍人行为，应当视为具有完全刑事责任能力，因此需负刑事责任。
- 处理方式：此时，该精神病人与普通人无异，需按照《中华人民共和国刑法》第二百三十二条的规定接受相应的刑罚，即故意杀人的，可能面临死刑、无期徒刑或者十年以上有期徒刑的惩罚；情节较轻的，处三年以上十年以下有期徒刑。
完全有刑事责任能力的精神病人（非发病期）
- 法律判定：如果精神病人在砍人时处于精神正常状态，能够完全辨认和控制自己的行为，那么其将承担与普通人完全相同的刑事责任。
- 处理方式：法院将根据案件的具体情况，如犯罪动机、手段、后果以及是否有自首、立功等情节，依法判处相应的刑罚。
司法精神病学鉴定的重要性：
在处理精神病砍死人的案件时，司法精神病学鉴定起着至关重要的作用。通过专业的鉴定程序，可以准确判断精神病人在实施犯罪行为时的精神状态，从而为法院的判决提供科学依据。这既保护了受害者的权益，也确保了精神病患者的合法权益得到保障。
民事赔偿责任：
无论精神病人是否承担刑事责任，其监护人都需承担相应的民事赔偿责任。这是为了弥补受害者及其家属因犯罪行为所遭受的损失，包括医疗费、丧葬费、死亡赔偿金等。
建议：
- 对于精神病患者及其家属，应加强管理和治疗，防止类似事件的再次发生。
- 对于社会公众，应提高对精神疾病的认知和理解，减少对精神病患者的歧视和偏见。
- 在遇到类似案件时，应及时向专业律师咨询，以便更好地维护自己的合法权益。
综上所述，精神病砍死人是否要判刑，需根据具体情况进行综合判断。如果你或你身边的人遇到类似问题，可以直接向我咨询，我会根据你的具体情况提供专业的法律建议。