若一个人做手术无人签字，可按以下情况处理：

1. 患者具备完全民事行为能力且意识清醒：

   • 自行签署：患者有权自己签署手术同意书，这是最直接且合法的方式。根据《民法典》的相关规定，完全民事行为能力人可以独立实施民事法律行为，包括签署手术同意书。
   • 口头同意与见证：在紧急情况下，如果患者无法书写，但意识清醒，可以口头同意手术，并由在场的医护人员或亲属作为见证人，在病历上记录相关情况。

2. 患者不具备完全民事行为能力或意识不清：

   • 法定代理人签署：若患者为未成年人或精神病人等无民事行为能力人或限制民事行为能力人，应由其法定代理人（如父母、配偶、成年子女等）签署手术同意书。
   • 指定代理人或近亲属签署：在患者没有法定代理人或法定代理人无法及时到场的情况下，可以由患者指定的代理人或近亲属（如兄弟姐妹、祖父母、外祖父母等）签署。这通常需要患者事先有明确的指示或授权，或者在紧急情况下由医疗机构根据患者的最佳利益做出判断。
   • 医疗机构负责人批准：在极端紧急情况下，如患者生命垂危且无法及时联系到其家属或指定代理人，医疗机构负责人或授权的负责人可以在充分评估手术风险和患者利益后，批准手术的实施。这种情况下，医疗机构应尽可能记录相关情况，并在事后及时通知患者家属或指定代理人。

3. 特殊情况下的处理：

   • 无家属或指定代理人的患者：对于无家属或指定代理人的患者，医疗机构应联系当地的社会救助机构或相关部门，寻求协助处理手术签字问题。
   • 患者拒绝签字：如果患者具备完全民事行为能力且意识清醒，但拒绝签署手术同意书，医疗机构应尊重患者的意愿，并记录相关情况。然而，在患者生命垂危且拒绝签字可能导致严重后果的情况下，医疗机构可能需要考虑采取法律手段或寻求伦理委员会的帮助来做出决策。

额外建议：

• 提前规划：建议患者在健康时提前规划好医疗授权事宜，如签署医疗授权委托书，指定在无法自行决策时的代理人。
• 沟通与理解：医疗机构应与患者及其家属进行充分沟通，解释手术的必要性和风险，以获得他们的理解和支持。
• 法律援助：在复杂情况下，患者或其家属可以寻求法律援助或咨询专业律师，以了解他们的权利和义务，并获得更具体的法律建议。