在存在陈旧伤的情况下，新伤的鉴定需结合医学鉴定、因果关系分析以及法律标准综合判定，具体需分情况讨论：

1. 医学鉴定层面
   需通过专业司法鉴定机构进行伤情鉴定，重点区分陈旧伤与新伤的病理特征。例如：

   • 损伤时间鉴定：通过影像学检查（如X光、CT、MRI）观察骨折愈合痕迹、软组织损伤修复情况等，结合病历记录确定损伤形成时间；
     
   • 损伤机制分析：明确新伤是否由独立外力作用导致（如新发生的撞击、扭伤），或因陈旧伤部位活动受限引发的继发性损伤（如关节陈旧伤导致活动时新韧带撕裂）；
     
   • 参与度评估：若新伤与陈旧伤存在关联性（如陈旧伤导致身体机能下降，间接加重新伤后果），需鉴定陈旧伤对新伤后果的参与比例（如10%-30%）。

2. 因果关系层面
   需证明新伤与侵权行为（如交通事故、故意伤害）的直接因果关系：

   • 直接因果关系：新伤由侵权行为独立导致，与陈旧伤无关（如完全新发生的骨折）；
     
   • 间接因果关系：侵权行为作用于陈旧伤部位，导致损伤加重（如陈旧性腰椎间盘突出患者因外力撞击导致椎间盘突出加重）；
     
   • 排除合理怀疑：需排除新伤系陈旧伤自然进展或自身疾病导致的可能性（如关节炎患者关节疼痛加重可能因病情发展，而非外力作用）。

3. 法律标准层面
   根据《人体损伤程度鉴定标准》及《人体损伤致残程度分级》，需明确：

   • 损伤程度：新伤是否构成轻伤、重伤或轻微伤（如新发肋骨骨折2处以上属轻伤二级）；
     
   • 伤残等级：若新伤导致功能障碍，需评定伤残等级（如新发肢体功能障碍达一肢丧失功能10%以上可评十级伤残）；
     
   • 陈旧伤影响：若陈旧伤已构成伤残，新伤需单独评定伤残等级，或根据参与度调整原伤残等级（如原九级伤残因新伤加重至八级，需按比例计算赔偿）。

实务建议：

• 及时报警并固定证据（如现场照片、监控录像），证明侵权行为与损伤的关联性；
  
• 优先进行伤情鉴定，避免因治疗延误导致损伤特征模糊；
  
• 若涉及保险理赔或诉讼，需委托专业律师介入，结合医学鉴定意见主张赔偿（如医疗费、误工费、残疾赔偿金等）。
  

如有具体案件细节（如损伤部位、侵权方式等），可进一步提供信息以便针对性分析。