道路救助基金的偿还主体及责任确定，需根据具体事故情况和相关法律法规来综合判断，一般来说，主要由交通事故责任人承担偿还责任。以下是对此问题的详细解析：
一、偿还主体
交通事故责任人：
- 在交通事故中，若明确了责任人，该责任人有义务偿还救助基金垫付的抢救费用或丧葬费用。例如，若司机因违规驾驶撞伤行人，救助基金为行人垫付了抢救费用，后续经交警认定司机负事故全部责任，则司机需偿还救助基金垫付的费用。偿还范围通常包括垫付的全部费用及可能产生的合理利息。
车辆交强险保险公司：
- 在某些特殊情况下，如事故车辆逃逸难以直接找到责任人，或肇事机动车未参加交强险等，若后续确定了肇事车辆及其交强险承保公司，则该保险公司在责任限额范围内需承担偿还责任。
特殊情况下的核销处理：
- 若机动车未参加交强险、肇事机动车不明，或经过相关部门核查仍无法确定偿还责任人，或责任人确实无力偿还，一般按照相关规定和程序进行核销处理。但核销并不免除责任人的偿还义务，若发现其有偿还能力，救助基金管理机构仍可依法追讨。
二、法律依据
- 《机动车交通事故责任强制保险条例》第二十四条：明确规定了救助基金先行垫付的情形，并赋予救助基金管理机构向道路交通事故责任人追偿的权利。具体情形包括抢救费用超过机动车交通事故责任强制保险责任限额的、肇事机动车未参加机动车交通事故责任强制保险的、机动车肇事后逃逸的。
- 《中华人民共和国道路交通安全法》第七十五条：强调医疗机构应及时抢救交通事故中的受伤人员，不得因抢救费用未及时支付而拖延救治。同时规定了肇事车辆参加机动车第三者责任强制保险的，由保险公司在责任限额范围内支付抢救费用；抢救费用超过责任限额的，未参加机动车第三者责任强制保险或者肇事后逃逸的，由道路交通事故社会救助基金先行垫付部分或者全部抢救费用，道路交通事故社会救助基金管理机构有权向交通事故责任人追偿。
- 《中华人民共和国民法典》第一千二百一十六条：进一步确认了救助基金垫付相关费用后，其管理机构有权向交通事故责任人追偿的法律依据。
三、偿还程序
明确责任人：
- 若能明确责任人，救助基金管理机构有权直接向其讨要垫付费用。责任人应按照救助基金管理机构的要求进行偿还。如果责任人拒不偿还，救助基金管理机构有权依法向其进行追偿，包括通过协商、诉讼等合法途径来实现。
责任人不确定或无赔偿能力：
- 若责任人暂不确定或无赔偿能力，且事故车辆投保了交强险，则在一定期限后，由保险公司在交强险责任限额内归还救助基金。
- 若责任人确实无力偿还，且符合核销条件，则按规定进行核销处理，但保留追讨权利。救助基金管理机构会持续关注责任人的经济状况，一旦发现其有偿还能力，将立即启动追偿程序。
协助追偿：
- 有关单位、受害人或其继承人有义务协助救助基金管理机构进行追偿工作，以确保垫付费用的及时回收和有效利用。
四、特殊情况处理
- 责任争议：如果最终责任无法明确或存在争议，可能需要通过法律诉讼等途径来确定偿还责任主体。在此期间，救助基金管理机构会依据相关法律法规进行追偿工作，并保留相关证据以支持其主张。
- 逃逸案件：对于机动车肇事逃逸案件，若经公安机关交通管理部门调查无法确定肇事逃逸者身份，救助基金垫付的费用一般不需要偿还。但一旦发现肇事者，救助基金管理机构将立即启动追偿程序。
总结：道路救助基金的设立旨在保障交通事故受害者的及时救治，其偿还主体和程序需严格遵循相关法律法规。在实际操作中，应综合考虑事故情况、责任人身份及偿还能力等因素，确保垫付费用的合理回收和有效利用。如果您在道路救助基金偿还方面遇到任何问题或困惑，可以直接向我咨询，我会根据您的具体情况提供详细的法律建议和帮助。