您好，关于您提出的“医保骗保主动退还还判刑吗”这一问题，我可以为您详细解答。
首先，医保基金是人民群众的“看病钱”“救命钱”，非法骗取医保基金的行为不仅危害广大参保群众的切身利益，更是对公共医疗保障制度根基的严重侵蚀。因此，对于医保骗保行为，法律是予以严厉打击的。
从您提供的案例中，我们可以看到，无论是个人还是定点医药机构，一旦实施了骗取医保基金的行为，并且数额较大，都可能构成诈骗罪，受到法律的制裁。即使案发后主动退还了违规多报的费用，也不能完全免除法律责任。因为主动退还只是减轻了犯罪后果，但并不能改变犯罪行为的性质。
具体来说，判刑与否以及判刑的轻重，主要取决于以下几个因素：
犯罪行为的性质：骗取医保基金的行为是否构成诈骗罪，这需要根据具体案情和法律规定来判断。
犯罪数额的大小：诈骗公私财物，数额较大的构成诈骗罪。因此，骗取的医保基金数额大小是影响判刑的重要因素。
犯罪情节的严重程度：包括是否多次骗保、是否组织策划骗保、是否造成严重后果等。
犯罪后的态度：如是否主动投案、是否如实供述罪行、是否积极退赃等。这些因素虽然不能完全免除法律责任，但可以在一定程度上影响判刑的轻重。
在您提供的案例中，张某某和王某、郑某等人虽然都主动退还了违规多报的费用，但由于他们的行为已经构成了诈骗罪，且数额较大，因此仍然受到了法律的制裁。不过，由于他们主动退还了费用，可能在判刑时得到了一定的从轻处理。
综上所述，医保骗保主动退还并不能完全免除法律责任。判刑与否以及判刑的轻重，需要根据具体案情和法律规定来综合判断。因此，我建议您务必遵守医保基金使用的各项法律法规，切勿因一时贪念而参与、协助各类欺诈骗保活动。如果发现身边有违法违规使用医保基金的行为，也请及时向相关部门举报，共同守护群众的“看病钱”“救命钱”。