结论前置：车祸骨折后，受害者能否要求赔偿精神损失费，主要取决于骨折是否造成了严重精神损害，并且需要提供充分证据来证明这种精神损害及其与车祸之间的直接联系。
一、可以主张精神损失费的情形
法律依据：
- 根据《中华人民共和国民法典》第一千一百八十三条的规定，侵害自然人人身权益造成严重精神损害的，被侵权人有权请求精神损害赔偿。这是车祸骨折后主张精神损失费的主要法律依据。
具体判断标准：
- 车祸导致的骨折如果造成了较为严重的后果，如达到伤残等级标准（可参照《人体损伤致残程度分级》进行评定），通常会被视为给受害人造成了严重精神损害。例如，骨折导致身体部分功能永久性丧失、外观留下明显且难以恢复的创伤等，均属于可能造成严重精神损害的情形。
- 除了伤残等级，骨折对受害人日常生活、工作、学习、社交等方面的影响也是判断精神损害程度的重要因素。如果骨折导致受害人长期无法正常生活或工作，遭受了巨大的精神痛苦，那么主张精神损失费获得支持的可能性会大大增加。
赔偿数额的确定：
- 法院在确定精神损害赔偿的具体数额时，会综合考虑多种因素，包括侵权人的过错程度、侵害手段、场合、行为方式、侵权行为所造成的后果、侵权人的获利情况、承担责任的经济能力以及受诉法院所在地平均生活水平等。因此，即使两个受害人都因车祸骨折达到了伤残等级，由于上述因素的不同，他们获得的精神损失费赔偿数额也可能存在差异。
证据要求：
- 受害者需要提供充分的证据来证明精神损害的存在及其与车祸之间的直接联系。这些证据可以包括医疗记录（如诊断证明、治疗记录等）、心理咨询报告（如心理评估报告、心理咨询记录等）、证人证言（如目击者证词、亲友证言等）以及事故现场照片等。这些证据将有助于法院全面了解受害人的精神损害情况，从而作出公正的判决。
二、一般不能主张精神损失费的情形
- 如果骨折情况较轻，经过治疗后能够完全康复，未造成伤残等严重后果，且没有对受害人的精神和心理造成严重的、持续性的伤害，那么在这种情况下，受害人请求精神损害赔偿可能不会得到法院的支持。因为此时未达到法律规定的“严重精神损害”这一条件。
三、实际操作建议
及时收集证据：
- 在车祸发生后，受害者应尽快收集相关证据，包括医疗记录、心理咨询报告、事故现场照片、证人证言等。这些证据将对于后续主张精神损失费至关重要。
了解法律程序：
- 受害者应了解相关的法律程序，包括如何向法院提起诉讼、如何提交证据、如何参与庭审等。这有助于受害者更好地维护自己的合法权益。
寻求专业帮助：
- 虽然我作为律师已经为你提供了详细的法律解答，但在实际操作中，每个案件的具体情况都有所不同。因此，如果你在主张精神损失费的过程中遇到任何问题或困难，都可以直接向我咨询，我会根据你的具体情况提供有针对性的法律建议。
举例说明：假设张先生在一次车祸中不幸骨折，经过治疗后虽然身体逐渐康复，但留下了明显的疤痕，且由于骨折部位特殊，导致张先生在康复期间遭受了巨大的精神痛苦。在这种情况下，张先生可以收集医疗记录、心理咨询报告等证据，向法院提起诉讼要求赔偿精神损失费。如果法院认定张先生的骨折确实造成了严重精神损害，且与车祸之间存在直接联系，那么张先生就有可能获得相应的精神损失费赔偿。