结论：上班时发生脑溢血是否算工伤，主要取决于发病的时间、地点以及后续的结果。具体来说，有以下两种情况：
视同工伤的情形：
- 根据《工伤保险条例》第十五条第一项的规定，如果员工在工作时间和工作岗位上突发脑溢血，且当场死亡或在48小时之内经抢救无效死亡，那么这种情况可以视同为工伤。这是法律出于对劳动者权益的特殊保护，所做出的规定。
- 举例：员工在正常上班过程中突然晕倒，经医院诊断为脑溢血，并在48小时内抢救无效离世，这种情况就会被认定为工伤。
一般不被认定为工伤的情形：
- 如果员工在上班时突发脑溢血，但并未在48小时内死亡，或者经过抢救脱离了生命危险，那么这种情况通常不被认定为工伤。因为脑溢血更多是自身身体机能原因引发的疾病，而非因工作原因直接导致的伤害。
- 例外情况：尽管如此，如果能提供充分证据证明脑溢血是由工作原因导致的（如长期加班、工作环境恶劣等导致身体过度劳累、承受巨大压力），那么理论上可能会被认定为工伤。然而，在实践中，这种情况的认定难度较大，需要劳动者收集并提供充分的证据来支持其主张。
法律建议：
- 及时就医并保留证据：如果劳动者在工作期间突发脑溢血，应及时就医并保留好相关医疗证明和费用单据。这不仅有助于后续的治疗和康复，还能为申请相关待遇提供有力证据。
- 了解工伤认定流程：劳动者或其近亲属应及时向当地劳动保障行政部门提出工伤认定申请，并提交相关证据材料。如果劳动者或其近亲属对工伤认定结果不服，可以依法申请行政复议或提起行政诉讼，以维护自己的合法权益。
- 关注医疗保险和病假待遇：即使突发脑溢血不被认定为工伤，劳动者仍然可以享受医疗保险等相关待遇来减轻医疗负担。同时，如果劳动者因脑溢血导致劳动能力丧失或需要长期治疗，可以根据相关法律法规申请病假、医疗期等待遇。
后续思考：
- 用人单位的责任：用人单位应关注员工的身体健康状况，合理安排工作强度和休息时间，以预防类似事件的发生。同时，在员工突发疾病时，应提供必要的援助和支持，包括协助就医、处理善后事宜等。
- 法律意识的提升：劳动者和用人单位都应了解相关法律知识，以便在面临此类情况时能够做出正确的应对和处理。这有助于维护劳动者的合法权益，也有助于促进劳动关系的和谐稳定。
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