撞人后，从法律层面看，并没有强制要求肇事者必须垫付医药费，但可以根据具体情况和自身意愿来决定是否垫付。以下是对此问题的详细分析：

一、法律层面分析

1. 无强制垫付义务：

   • 在我国现行法律中，并未明确规定肇事者在交通事故发生后必须先行垫付医药费。事故责任的划分和赔偿事宜通常需要通过法律程序来确定，因此在责任尚未明确之前，不能强制要求一方承担垫付费用。

2. 保险机制的作用：

   • 如果肇事车辆购买了交强险和商业第三者责任险，那么在一定程度上可以缓解垫付压力。交强险中有医疗费用赔偿限额，可以在责任限额范围内支付或垫付抢救费用。事故发生后，车主应及时通知保险公司，按照保险合同的约定和理赔流程进行操作。

3. 道路交通事故社会救助基金：

   • 对于未参加机动车第三者责任强制保险或者肇事后逃逸的情况，根据《中华人民共和国道路交通安全法》第七十五条，道路交通事故社会救助基金可以先行垫付部分或全部抢救费用。这确保了伤者在紧急情况下能够得到及时救治，同时也减轻了肇事者的经济负担。

二、实际操作建议

1. 道德与人道主义考虑：

   • 虽然法律没有强制要求垫付医药费，但从道德和人道主义角度出发，垫付医药费能够展现出肇事者的责任感和对生命的尊重。特别是在伤者情况危急时，垫付能够及时挽救生命健康，避免延误治疗时机。

2. 缓解双方矛盾：

   • 垫付医药费有助于缓解双方因事故产生的矛盾和紧张情绪，为后续的事故处理和赔偿协商奠定良好基础。

3. 保留凭证：

   • 如果决定垫付医药费，务必保留好相关凭证，如医院的收费票据、病历等。这些凭证在后续处理事故赔偿时将作为重要依据。

4. 考虑自身经济状况：

   • 肇事者在决定是否垫付医药费时应充分考虑自身的经济状况。如果经济条件允许且对事故责任有清晰认识，那么垫付可能是一个明智的选择。但如果经济状况困难或对事故责任存在争议，则应谨慎考虑垫付的风险和后果。

5. 配合保险公司流程：

   • 及时联系己方保险公司报案，按指引提交材料，确保理赔程序顺利推进。这有助于在后续处理中减少不必要的麻烦和纠纷。

三、特殊情况处理

• 如果肇事者逃逸或未购买保险：

  • 在这种情况下，道路交通事故社会救助基金将先行垫付部分或全部抢救费用。但肇事者仍需承担最终的法律责任，包括赔偿受害者的损失。

• 如果肇事者与受害者就垫付问题产生争议：

  • 双方可以尝试通过协商、调解等方式解决争议。如果无法达成一致，可以向法院提起民事诉讼，由司法机关依法裁决。

总结来说，撞人后是否垫付医药费是一个需要综合考虑多方面因素的决策过程。在法律框架内，肇事者没有强制垫付的义务；但在道德、人道主义以及后续事故处理的顺畅性方面，垫付医药费往往是一个值得提倡的做法。最终决策应根据具体情况而定，既要考虑到被撞者的权益，也要兼顾肇事者的实际情况。如果您在处理此类事故时遇到任何法律问题或需要进一步的法律建议，请随时向我咨询。