员工患有高血压，用人单位一般不能直接解除劳动合同，但存在特定情形时可以解除。以下从不同角度为你详细分析：
一、一般情况下不能解除
根据《劳动合同法》等相关法律法规，用人单位解除劳动合同需要有合法且充分的理由，并遵循法定程序。员工患有高血压本身并不属于用人单位可以单方面解除劳动合同的法定情形。劳动合同的解除应当基于员工的工作表现、违反规章制度等合理原因，而非仅仅因为员工患有某种疾病。
二、特定情形下可以解除
- 医疗期满后不能从事原工作，也不能从事另行安排的工作
- 如果员工因高血压需要治疗，在规定的医疗期内，用人单位不得解除劳动合同。医疗期是指企业职工因患病或非因工负伤停止工作治病休息不得解除劳动合同的时限。医疗期的具体长度根据员工的工作年限等因素确定。
- 当医疗期满后，如果员工仍然不能从事原工作，也不能从事由用人单位另行安排的工作，用人单位可以提前三十日以书面形式通知员工本人或者额外支付员工一个月工资后，解除劳动合同。但用人单位需要支付相应的经济补偿金，经济补偿金的计算方式为：按照员工在本单位的工作年限，每满一年支付一个月工资的标准向员工支付。六个月以上不满一年的，按一年计算；不满六个月的，向员工支付半个月工资的经济补偿。
- 举例：小李在某公司工作了5年，因高血压住院治疗，医疗期为6个月。医疗期满后，小李无法从事原来的销售工作，公司为他安排了行政后勤岗位，但小李仍然无法胜任。此时，公司可以按照上述规定解除与小李的劳动合同，并支付5个月工资的经济补偿金。
- 严重违反用人单位规章制度
- 如果员工虽然患有高血压，但在工作过程中严重违反了用人单位的规章制度，如经常旷工、严重失职给用人单位造成重大损害等，用人单位可以依据规章制度解除劳动合同，且无需支付经济补偿金。
- 举例：小张患有高血压，但公司有明确规定员工不得在工作时间内饮酒。小张在工作期间饮酒后导致工作失误，给公司造成了重大经济损失。公司可以依据规章制度解除与小张的劳动合同。
三、用人单位违法解除的法律后果
如果用人单位在没有合法理由的情况下，仅仅因为员工患有高血压就解除劳动合同，属于违法解除。员工可以要求用人单位继续履行劳动合同，或者要求用人单位按照经济补偿标准的二倍支付赔偿金。赔偿金的计算公式为：赔偿金 = 经济补偿金 × 2。
建议：对于员工来说，如果患有高血压，应积极治疗，同时遵守用人单位的规章制度，尽量不影响工作。对于用人单位来说，在处理患有高血压员工的劳动合同问题时，要严格遵守法律法规，避免违法解除带来的法律风险。如果你在工伤赔偿或合同纠纷方面还有其他问题，可以直接向我咨询。