本身有病的人被撞后，赔偿问题需根据具体情况综合判断，但核心原则是：侵权人需对事故造成的实际损害承担赔偿责任，受害人原有疾病可能影响赔偿范围，但不影响侵权责任的成立。具体分析如下：
侵权责任的基本原则
根据《民法典》第1165条，行为人因过错侵害他人民事权益造成损害的，应当承担侵权责任。即使受害人本身有疾病，只要事故与损害之间存在因果关系（如交通事故导致原有疾病加重或引发新损伤），侵权人仍需赔偿。例如：
- 原有高血压患者因车祸导致颅内出血，需赔偿医疗费、护理费等实际支出；
- 原有腰椎间盘突出患者因车祸导致症状加重，需赔偿后续治疗费用。
原有疾病对赔偿范围的影响
若受害人原有疾病与事故损害存在关联，可能通过“参与度”调整赔偿比例，但不免除侵权人责任。具体分为两种情形：
- 事故是损害的主要原因：如健康人因车祸死亡与糖尿病患者因车祸死亡，赔偿范围基本一致（医疗费、丧葬费、死亡赔偿金等），但糖尿病患者可能因治疗基础疾病产生额外费用，需结合证据区分事故直接损失与原有疾病相关损失。
- 原有疾病扩大损害后果：如轻微碰撞导致健康人软组织挫伤，但糖尿病患者因免疫力低下引发严重感染，此时可能通过司法鉴定确定“参与度”（如事故占70%、疾病占30%），最终赔偿按比例分担，但侵权人仍需对事故导致的部分全额赔偿。
赔偿项目的具体认定
赔偿范围包括直接损失和间接损失，需结合证据严格区分事故损害与原有疾病：
- 医疗费：仅赔偿事故导致的治疗费用（如外伤手术费），原有疾病常规治疗费（如降压药）一般不赔；
- 误工费：若事故导致无法工作，需赔偿实际减少的收入，但需扣除因原有疾病可能导致的误工部分（需证据支持）；
- 残疾赔偿金/死亡赔偿金：按伤残等级或死亡结果计算，原有疾病不影响标准，但可能影响因果关系认定（如疾病导致死亡加速需鉴定参与度）；
- 护理费、营养费：根据实际需求认定，与原有疾病无关的部分可获赔。
关键证据与程序建议
- 及时固定证据：事故现场照片、交警责任认定书、医疗记录（如入院诊断注明“外伤为主，原有疾病稳定”）；
- 申请因果关系鉴定：通过司法鉴定明确事故与损害的参与度，避免后续纠纷；
- 协商与诉讼：优先与侵权人、保险公司协商，若协商不成可起诉至法院，由法官根据证据综合判决。
总结：原有疾病不免除侵权人责任，但可能影响赔偿比例。建议受害人或家属在处理事故时，重点收集事故与损害关联性的证据，并通过法律程序明确责任范围。如有具体案件细节，可进一步向我咨询，我会结合证据为您详细分析赔偿方案。