您好，关于您提出的“尸检是否必须家属同意”的问题，这确实是一个涉及医疗纠纷处理及法律程序的重要问题。以下是根据《上海市医疗纠纷中尸检工作管理规定》及相关法律法规，为您提供的详细解答：

一、尸检的基本原则与条件

在医疗纠纷中，尸检工作应当坚持程序合法、实事求是、报告规范、结论准确的原则。这一原则确保了尸检过程的公正性、科学性和客观性，从而有助于妥善处理医疗纠纷，保护患者、医务人员和医疗机构的合法权益。

二、尸检的申请与受理

1. 申请条件：当患者死亡，且医患双方不能确定死因或者对死因有异议时，可以进行尸检。但这一过程的启动，必须经死者近亲属同意并签字。这是尸检申请的基本前提，也是尊重死者及其家属意愿的重要体现。

2. 申请流程：在得到死者近亲属的同意后，由医疗机构向具有相应资质的尸检机构提出委托尸检申请。尸检机构在受理申请后，会按照规定的程序和时间进行尸检。

3. 时间限制：尸检应当在患者死亡后48小时内进行；如果具备尸体冻存条件，可以延长至7日。这一时间限制是为了确保尸检结果的准确性和可靠性，因为随着时间的推移，尸体的某些变化可能会影响尸检结论。

三、家属不同意尸检的后果

如果死者近亲属拒绝签字同意尸检，那么将视为不同意进行尸检。在这种情况下，如果不同意或者拖延尸检，且超过规定时间，从而影响对死因的判定，那么由不同意或者拖延的一方承担责任。这意味着，如果家属因不同意尸检而导致无法确定死因，进而可能影响到医疗纠纷的处理结果，那么家属需要承担相应的法律责任。

四、尸检机构与人员的资质

进行尸检的机构和人员必须具备相应的资质和条件。这包括机构至少具有2名符合条件的尸检工作专业技术人员，其中至少1名为主检人员；解剖室业务用房面积、设备等也需符合规定标准。同时，承担尸检工作的专业技术人员应具有良好的业务素质和执业品德，并具备病理学中级以上技术职务任职资格。

五、总结与建议

综上所述，尸检确实必须家属同意。这是尊重死者及其家属意愿、确保尸检过程公正性和科学性的重要前提。如果家属对死因有异议或不确定死因，建议及时与医疗机构沟通，并在了解尸检的相关程序和风险后，做出明智的决策。同时，也建议医疗机构在处理医疗纠纷时，积极与家属沟通，提供必要的法律和心理支持，以共同推动医疗纠纷的妥善解决。