结论：老人在养老院摔倒骨折，养老院是否需要赔偿以及赔偿的具体情况，需根据养老院是否尽到了安全保障义务、老人自身是否存在过错等因素综合判断。以下从不同角度为您详细分析：
一、养老院的责任认定
安全保障义务：
- 根据《中华人民共和国民法典》的相关规定，宾馆、商场、银行、车站、机场、体育场馆、娱乐场所等经营场所、公共场所的经营者、管理者或者群众性活动的组织者，未尽到安全保障义务，造成他人损害的，应当承担侵权责任。
- 养老院作为提供养老服务的场所，对入住的老人负有安全保障义务。这包括提供安全的居住环境、合理的护理服务以及及时有效的应急处理措施等。
责任认定标准：
- 如果养老院未能尽到上述安全保障义务，导致老人摔倒骨折，那么养老院应当承担相应的赔偿责任。
- 赔偿的范围通常包括医疗费、护理费、交通费、营养费、住院伙食补助费等为治疗和康复支出的合理费用，以及因误工减少的收入（如果老人有劳动能力且因伤误工）。
- 如果老人因摔倒骨折导致残疾，养老院还应赔偿辅助器具费和残疾赔偿金。
二、老人自身过错的影响
过错原则：
- 在侵权责任中，如果受害人对损害的发生也有过错的，可以减轻侵权人的责任。
- 如果老人在摔倒过程中自身存在过错，如未按照养老院的指示行走、未注意自身安全等，那么养老院的赔偿责任可能会相应减轻。
具体分析：
- 需要具体分析老人摔倒的原因、过程以及养老院和老人各自的行为表现。
- 如果老人摔倒完全是由于养老院的过错导致的，如地面湿滑未及时清理、设施损坏未及时修复等，那么养老院应承担全部赔偿责任。
- 如果老人摔倒部分是由于自身过错导致的，如未注意脚下、自行攀爬等，那么养老院可能只需承担部分赔偿责任。
三、赔偿流程与注意事项
赔偿流程：
- 老人或其家属应首先与养老院协商赔偿事宜。
- 如果协商不成，可以向当地的人民调解委员会或者相关行业主管部门申请调解。
- 如果调解仍然无法达成一致，可以向人民法院提起诉讼，通过法律途径解决纠纷。
注意事项：
- 在处理此类纠纷时，应保留好相关证据，如医疗记录、现场照片、证人证言等。
- 及时咨询专业律师，了解自身权益和赔偿标准，以便更好地维护自身合法权益。
四、特殊情况考虑
- 如果老人摔倒骨折是由于第三人的行为导致的，如其他老人或工作人员的故意或过失行为，那么应由第三人承担赔偿责任。养老院在承担赔偿责任后，可以向第三人追偿。
- 如果养老院能够证明自己已经尽到了安全保障义务，且老人摔倒骨折是由于不可抗力或老人自身故意行为导致的，那么养老院可能不承担赔偿责任。
建议：在处理此类纠纷时，建议您首先与养老院进行友好协商，尝试通过协商解决问题。如果协商不成，可以寻求专业律师的帮助，通过法律途径维护自身合法权益。如果您有任何疑问或需要进一步的法律帮助，请随时向我咨询。