工伤做了开颅手术，伤残等级的评定并非仅依据手术本身，而是需要综合考虑手术后的恢复情况、遗留的功能障碍以及这些功能障碍对日常生活和工作能力的影响。因此，无法直接给出一个确定的伤残等级，但可以根据一般情况和相关法律规定进行大致分析。
伤残等级评定标准：
- 根据《劳动能力鉴定职工工伤与职业病致残等级》的相关规定，伤残等级的评定主要依据工伤职工的器官损伤、功能障碍以及对医疗和日常生活的影响程度来确定。
- 开颅手术通常涉及脑部，因此伤残等级的评定会特别关注手术后的脑功能恢复情况，如智力、记忆力、语言能力、运动能力等是否受到影响，以及这些影响对日常生活和工作能力的具体程度。
可能涉及的伤残等级：
- 如果开颅手术后，工伤职工遗留有严重的脑功能障碍，如智力减退、失语、偏瘫等，且这些功能障碍显著影响了日常生活和工作能力，那么伤残等级可能会较高，如五级、六级甚至更高。
- 如果手术后的恢复情况较好，脑功能障碍较轻，对日常生活和工作能力的影响较小，那么伤残等级可能会较低，如七级、八级或更低。
评定流程与注意事项：
- 工伤职工应在伤情相对稳定后，向当地劳动能力鉴定委员会提出劳动能力鉴定申请。
- 鉴定过程中，需要提供详细的医疗资料，包括手术记录、出院小结、康复情况等，以便鉴定委员会准确评估伤残等级。
- 伤残等级的评定是一个专业且复杂的过程，需要综合考虑多个因素。因此，工伤职工应积极配合鉴定工作，提供真实、完整的医疗资料。
后续赔偿与权益保障：
- 根据评定的伤残等级，工伤职工可以享受相应的工伤保险待遇，包括一次性伤残补助金、伤残津贴等。
- 如果用人单位未依法缴纳工伤保险费，工伤职工仍有权要求用人单位按照工伤保险待遇项目和标准支付费用。
- 在赔偿过程中，如果工伤职工与用人单位发生争议，可以通过劳动争议调解仲裁、诉讼等途径解决。
总结来说，工伤做了开颅手术后的伤残等级评定是一个复杂且专业的过程，需要综合考虑多个因素。因此，无法直接给出一个确定的伤残等级。但工伤职工可以积极配合鉴定工作，提供真实、完整的医疗资料，以便准确评估伤残等级并享受相应的工伤保险待遇。如果有任何疑问或需要进一步的法律帮助，请直接向我咨询。