出具死亡证明并不需要所有家属都知情。以下从不同角度为你详细解释：

死亡证明的出具主体与程序

死亡证明通常由医疗机构（如医院）或者公安机关出具。在医疗机构内死亡的，由负责救治的医生填写《居民死亡医学证明（推断）书》；在医院外死亡的，如家中、公共场所等，由所在地的社区卫生服务机构、乡镇卫生院或公安部门根据相关情况进行填写和出具。这一过程中，主要关注的是死亡事实的确认和记录，而非家属的知情情况。

家属知情权的范围与限制

虽然家属对于亲人的死亡有知情权，但这并不意味着出具死亡证明必须事先征得所有家属的同意或知情。知情权主要体现在家属有权了解死亡的原因、时间、地点等基本信息，以及后续处理丧葬事宜、继承遗产等相关事务的权利。而出具死亡证明是这一系列事务中的一环，其目的在于为死亡事实提供官方证明，便于后续事务的处理。

实际操作中的考虑

在实际操作中，医疗机构或公安机关在出具死亡证明时，通常会尽量与家属沟通，告知相关情况，并要求家属提供必要的身份信息和协助。但这并不构成出具死亡证明的法定前提条件。如果因特殊情况（如家属无法联系、拒绝配合等）导致无法及时与所有家属沟通，医疗机构或公安机关仍可根据现有信息和规定出具死亡证明。

法律后果与责任

如果医疗机构或公安机关在出具死亡证明过程中存在违规行为（如伪造、篡改死亡证明等），将承担相应的法律责任。但这与家属是否知情无直接关联。家属如果因死亡证明的出具问题产生争议或纠纷，可以通过法律途径寻求解决，如提起行政诉讼或民事诉讼等。

特殊情况下的处理

在某些特殊情况下，如涉及刑事案件、医疗纠纷等，死亡证明的出具可能需要更加谨慎和严格。此时，相关部门可能会要求家属提供更多信息或进行更深入的调查，以确保死亡证明的准确性和合法性。但这并不改变出具死亡证明不需要所有家属知情的基本原则。

建议：如果你或你的家人遇到需要出具死亡证明的情况，不必过于担心家属是否都需要知情。重要的是确保死亡事实的真实性和准确性，以及按照相关规定和程序办理后续事宜。如果有任何疑问或需要进一步的法律帮助，可以直接向我咨询。