结论：出车祸时，司机是否需要对车上的人负责，主要取决于事故发生的具体情况以及车上人员的行为与事故之间的因果关系。以下从多个角度进行分析：

一、司机通常需要负责的情况

1. 司机存在过错：

   • 如果车祸是由于司机的疏忽（如超速、酒驾、疲劳驾驶、未注意路况等）导致的，司机通常需要对车上人员的伤害承担责任。这是因为司机有义务确保行车安全，保护乘客免受伤害。

2. 司机违反交通规则或操作不当：

   • 司机在驾驶过程中违反交通规则（如闯红灯、逆行等）或操作不当（如急刹车、突然变道等），导致车祸发生，司机也需要对车上人员的伤害负责。

二、司机可能不需要负责的情况

1. 车上人员自身过错：

   • 如果车上人员存在干扰驾驶、违反安全规定等行为，且这些行为与车祸的发生有直接或间接的因果关系，司机可能不需要对车上人员的全部伤害负责。例如，乘客未系安全带、将身体部位伸出窗外等行为，可能加重损害程度，乘客需对扩大的损失负责。

2. 第三方责任：

   • 如果车祸是由第三方（如其他车辆、行人、道路状况等）导致的，且司机没有过错，那么司机通常不需要对车上人员的伤害负责。在这种情况下，责任应由第三方承担。

3. 不可抗力或意外事件：

   • 如果车祸是由于不可抗力（如自然灾害、战争等）或意外事件（如车辆突发故障、动物突然冲出等）导致的，且司机无法预见或避免，那么司机可能不需要对车上人员的伤害负责。

三、特殊情况下的责任划分

1. 运输合同关系：

   • 在客运合同中，承运人（司机或运输公司）有义务安全运输乘客。若因承运人原因发生车祸导致乘客受伤，承运人应赔偿。但乘客未按规定系安全带等自身过错行为加重伤害的，需对扩大损失负责。

2. 共同危险行为：

   • 如果司机与车上人员共同实施危险行为（如飙车），构成共同危险行为，那么司机和车上人员可能需对车祸造成的损害后果承担连带责任。

四、法律建议

• 保留证据：在车祸发生后，应尽快报警并保留相关证据，如现场照片、视频、证人证言等，以便后续责任划分和赔偿请求。
• 及时就医：车上人员应及时就医并保存好医疗记录，以便证明伤害程度和与车祸的因果关系。
• 咨询律师：如果涉及复杂的责任划分或赔偿问题，建议直接向我咨询，以便根据具体情况提供专业的法律意见。

法律依据：

• 《中华人民共和国民法典》第一千二百零九条：因租赁、借用等情形机动车所有人、管理人与使用人不是同一人时，发生交通事故造成损害，属于该机动车一方责任的，由机动车使用人承担赔偿责任；机动车所有人、管理人对损害的发生有过错的，承担相应的赔偿责任。
• 《中华人民共和国道路交通安全法》及相关实施条例：规定了机动车驾驶人的义务和责任，以及交通事故的处理程序和责任划分原则。

综上所述，出车祸时司机是否需要对车上的人负责，需根据具体情况进行综合判断。在处理过程中，应依法依规，确保责任划分公正合理。如有任何疑问或需要进一步的法律帮助，请直接向我咨询。