结论前置：电动车逆行被小车撞了，能否报医疗险需根据具体情况判断，大概率可以使用医疗保险，但具体报销情况需结合事故责任认定、当地医保政策及是否存在第三方责任人等因素综合考量。以下是对此问题的详细分析：
一、医保基金支付的一般原则
根据《中华人民共和国社会保险法》第二十八条，符合基本医疗保险药品目录、诊疗项目、医疗服务设施标准以及急诊、抢救的医疗费用，可以从基本医疗保险基金中支付。因此，如果电动车逆行被撞后产生的医疗费用符合上述条件，原则上是可以申请医保报销的。
二、事故责任认定的重要性
存在第三方责任：
- 如果电动车逆行与其他车辆（如小车）发生碰撞，且对方车辆负有部分或全部责任，那么首先应由责任方承担相应的医疗赔偿责任。
- 在这种情况下，医保可能会补充报销第三方赔偿不足的部分，或者要求先向第三方索赔，再在第三方赔偿后的剩余合理费用内按规定报销。
无法确定第三方责任人或第三方责任人不支付：
- 根据《中华人民共和国社会保险法》第三十条，如无法确定第三方责任人或者第三方责任人不支付医疗费用，基本医疗保险基金可以先行支付，并保留向第三方责任人追偿的权利。
- 这意味着，如果电动车驾驶者无法确定小车驾驶者或小车驾驶者拒绝支付医疗费用，医保可以先行垫付。
受伤者自身责任：
- 如果电动车驾驶者在事故中也承担了一部分责任，那么自己承担责任的医疗费用部分可以向医保申请报销。
全责情况：
- 如果电动车驾驶者被认定为全责，医保是否支付相关医疗费用还需根据当地医保政策的具体规定来确定。部分地区可能规定，因严重违法违规行为（如逆行）导致的伤害不予报销。
三、医保基金不支付或限制支付的特殊情形
- 虽然电动车逆行违反交通规则，但大部分地区医保政策并未将此类一般性交通违规受伤明确排除在报销范围之外。然而，如果当地医保政策有明确规定因严重违法违规行为导致的伤害不予报销，则无法使用医保。
- 《中华人民共和国社会保险法》第三十条也规定了不纳入基本医疗保险基金支付范围的几种情形，其中明确包括应当由第三人负担的医疗费用。
四、建议与指导
- 及时联系公安机关交通管理部门：进行责任认定，明确事故责任方。
- 咨询当地医保机构：了解具体的报销政策和流程，包括是否需要先向第三方索赔、报销所需材料等。
- 保留好所有相关证据：如医疗费用单据、事故证明文件等，以便后续申请报销时使用。
示例说明：假设电动车驾驶者张某逆行与小车发生碰撞，导致张某受伤。经交通管理部门认定，张某负主要责任，小车驾驶者负次要责任。在这种情况下，张某的医疗费用应首先由小车驾驶者按责任比例进行赔偿。剩余部分，如果符合医保报销条件，张某可以向医保机构申请报销。如果小车驾驶者拒绝支付或无法联系到，张某可以申请医保先行垫付，并保留向小车驾驶者追偿的权利。
最后提醒：电动车逆行是违反交通规则的行为，不仅可能导致交通事故，还可能影响医保报销。因此，建议电动车驾驶者遵守交通规则，确保自身和他人的安全。如果有任何疑问或需要进一步的法律帮助，请直接向我咨询。