在交通事故中，关于车祸误工天数的确定，确实会涉及到医嘱以及可能的司法鉴定意见。首先，我们来明确一下基本的原则和规定。
一、误工天数的确定原则
根据《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》的相关规定，误工时间是根据受害人接受治疗的医疗机构出具的证明来确定的。这意味着，医嘱在确定误工天数上起着至关重要的作用。如果受害人因伤致残并持续误工，误工时间甚至可以计算至定残日前一天。
二、医嘱与司法鉴定意见的关系
医嘱的作用：医嘱是医生根据病情和治疗需要对病人作出的指示，它详细说明了病人需要休息、治疗的时间以及后续的康复建议。因此，在大多数情况下，医嘱是确定误工天数的直接和主要依据。
司法鉴定意见的补充：虽然医嘱是确定误工天数的重要依据，但在某些复杂或争议较大的案件中，法院可能会要求进行司法鉴定以更准确地确定误工天数。司法鉴定意见会综合考虑受害人的损伤情况、治疗过程、恢复状况等多个因素，给出更为科学和客观的误工天数评估。
两者不一致时的处理：当医嘱与司法鉴定意见在误工天数上存在不一致时，法院通常会以司法鉴定意见为准。但这也并非绝对，如果司法鉴定意见未能充分考虑受害人的个体情况或存在其他不合理之处，法院也可能根据医嘱或其他证据来综合判断。
三、实际案例中的考量
以您提供的案例为例，王某因交通事故多次住院并接受手术治疗。在诉讼过程中，虽然司法鉴定意见认定了误工期为伤后120日，但法院最终根据王某三次住院的合计天数348日来认定误工期。这一判决结果充分考虑了王某的实际治疗情况和恢复需要，也体现了法院在处理此类案件时的灵活性和公正性。
四、建议
保留好医嘱和医疗记录：作为受害人，您应妥善保管好所有与治疗相关的医嘱和医疗记录，这些将是您主张误工费的重要证据。
及时申请司法鉴定：如果与侵权方在误工天数上存在争议，您可以及时向法院申请司法鉴定，以获取更为科学和客观的评估结果。
咨询专业律师：在处理此类纠纷时，咨询专业律师的意见将有助于您更好地维护自己的合法权益。
综上所述，车祸误工天数的确定确实会看医嘱，但在某些情况下也会结合司法鉴定意见来综合判断。希望以上解答能对您有所帮助。