在交通事故已经结案的情况下，若伤情鉴定书出现新的、足以影响原责任认定或案件结果的重大伤情，才有可能使案件重新立案或启动再审程序。以下从不同角度详细分析：
一、伤情鉴定书的新结果需满足的条件
新伤情的发现：
- 伤情鉴定书必须揭示出在原事故处理过程中未被发现或未被充分评估的伤情。
- 这种新伤情应当是对原事故造成的伤害的进一步发展或恶化，或者是与原事故直接相关的、但之前未被识别的伤害。
伤情的严重性：
- 新发现的伤情必须足够严重，以至于它可能改变原事故的责任认定或案件的处理结果。
- 例如，如果原鉴定仅认为受害者有轻微骨折，而新鉴定发现受害者实际上有严重的脑损伤或内脏损伤，这可能构成重新立案或再审的理由。
与原事故的关联性：
- 新伤情必须与原交通事故有直接的因果关系。
- 如果新伤情是由于其他原因（如受害者自身的疾病或后续的其他事故）造成的，那么它通常不会成为重新立案或再审的依据。
二、重新立案或再审的法律程序
申请再审：
- 如果当事人认为原判决、裁定存在错误，特别是基于新发现的伤情鉴定结果，可以向人民法院申请再审。
- 申请再审时，需要提交新的伤情鉴定书作为证据，并说明原判决、裁定存在的错误以及新证据如何影响案件结果。
法院审查：
- 法院会对申请再审的案件进行审查，包括对新伤情鉴定书的真实性、合法性和关联性的审查。
- 如果法院认为新证据足够充分，且可能改变原判决、裁定的结果，那么它会决定再审该案件。
重新立案（在特定情况下）：
- 通常情况下，交通事故案件一旦结案，就不会重新立案。但在某些特殊情况下，如发现原事故处理过程中存在重大违法或犯罪行为（如伪造证据、贿赂等），且这些行为与伤情鉴定有关，那么可能会涉及刑事案件的重新立案。
- 然而，这种情况相对罕见，且通常需要公安机关的介入和调查。
三、实际操作中的建议
及时获取新伤情鉴定：
- 如果受害者发现自己的伤情在原事故处理后有所恶化或出现新症状，应及时就医并进行伤情鉴定。
咨询专业律师：
- 在获取新伤情鉴定后，应咨询专业律师以评估新证据对原案件的影响以及可能的法律途径。虽然这里我作为郭成律师已经给出了一些建议，但具体案件还需具体分析。
准备充分的证据：
- 如果决定申请再审或采取其他法律行动，需要准备充分的证据来支持自己的主张，包括新的伤情鉴定书、医疗记录、证人证言等。
最后需要强调的是，重新立案或再审并不是一件容易的事情，它需要满足一定的法律条件和程序要求。因此，在决定采取行动之前，请务必咨询专业律师并谨慎考虑。如果你有任何关于交通事故或合同纠纷的法律问题，都可以直接向我咨询。