结论：车祸案件在县法院判决赔偿不满意后上诉至市级法院，结果会因具体案情、证据情况、法律适用及二审法院的审理思路等多种因素而有所不同，可能维持原判、改判或发回重审。
详细分析：
维持原判：
- 情况说明：如果市级法院在审理过程中认为县法院的判决事实认定清楚，法律适用正确，那么市级法院可能会维持原判。这意味着您对赔偿的不满意并未得到二审法院的支持，原判决将继续有效。
- 法律依据：根据《中华人民共和国民事诉讼法》的相关规定，二审法院在确认一审判决无误后，有权维持原判。
改判：
- 情况说明：如果市级法院在审理过程中发现县法院的判决存在事实认定错误、法律适用不当或赔偿金额计算不合理等问题，那么市级法院可能会进行改判。改判可能涉及赔偿金额的调整、责任比例的重新划分等。
- 法律依据：同样依据《中华人民共和国民事诉讼法》，二审法院在发现一审判决存在错误时，有权依法改判。
- 举例：假设县法院判决的赔偿金额明显低于实际损失，且二审法院认为这一判决不合理，那么二审法院可能会根据实际损失情况调整赔偿金额。
发回重审：
- 情况说明：如果市级法院在审理过程中认为案件事实不清、证据不足或程序违法等，且这些问题可能影响案件的正确判决，那么市级法院可能会将案件发回县法院重新审理。发回重审后，县法院需要重新进行事实认定和法律适用，并作出新的判决。
- 法律依据：根据《中华人民共和国民事诉讼法》的相关规定，二审法院在认为一审判决存在严重问题时，有权将案件发回重审。
建议：
- 准备充分：在上诉前，务必准备充分的证据和法律依据，以支持您的上诉请求。这包括事故现场照片、医疗记录、证人证言、鉴定报告等。
- 了解程序：熟悉上诉程序和相关法律规定，确保您的上诉请求符合法律要求。如果您对上诉程序不熟悉，可以寻求专业律师的帮助。
- 积极应诉：在二审过程中，积极配合法院的审理工作，按时提交证据和答辩意见，确保您的权益得到充分保障。
后续行动：
- 如果您对二审结果仍然不满意，您还可以考虑申请再审或向检察机关申请抗诉等法律途径来维护自己的权益。但请注意，这些途径都有严格的法律条件和程序要求，需要您仔细了解并谨慎选择。
总结：车祸案件在县法院判决赔偿不满意后上诉至市级法院，结果会因多种因素而有所不同。为了最大化地维护自己的权益，建议您在上诉前准备充分、了解程序，并在二审过程中积极应诉。如果您有任何疑问或需要进一步的法律帮助，请随时向我咨询。