结论：老人住院走失，医院是否需要负责，这主要取决于医院是否尽到了安全保障义务。如果医院未尽到该义务，导致老人走失并造成损害，那么医院可能需要承担相应的赔偿责任。
分析角度一：医院的安全保障义务
根据《中华人民共和国民法典》的相关规定，宾馆、商场、银行、车站、机场、体育场馆、娱乐场所等经营场所、公共场所的经营者、管理者或者群众性活动的组织者，未尽到安全保障义务，造成他人损害的，应当承担侵权责任。医院作为提供医疗服务的公共场所，同样负有对住院患者的安全保障义务。
具体情形：
医院未设置足够的安全措施：如果医院没有设置合理的门禁系统、监控设备，或者没有安排足够的安保人员巡逻，导致老人能够轻易走失，那么医院可能未尽到安全保障义务。
医院工作人员疏忽：如果医院工作人员在照顾老人过程中存在疏忽，比如未按时查房、未注意到老人的异常行为等，导致老人走失，医院也可能需要承担责任。
分析角度二：老人走失与医院行为的因果关系
要确定医院是否需要负责，还需要考虑老人走失与医院行为之间是否存在因果关系。如果老人走失是由于医院未尽到安全保障义务直接导致的，那么医院应当承担责任。但如果老人走失是由于自身原因（如迷路、故意离开等）或者第三方原因（如他人诱骗、强迫等）导致的，且医院已经尽到了合理的安全保障义务，那么医院可能不需要承担责任。
分析角度三：医院可能承担的责任形式
如果医院需要承担责任，那么责任形式可能包括赔偿损失等。赔偿损失的范围可能包括老人因走失而产生的医疗费用、护理费用、交通费用等直接经济损失，以及因走失给老人及其家属造成的精神损害抚慰金等。
建议：
对于老人家属：如果老人住院期间走失，家属应首先与医院沟通，了解医院是否尽到了安全保障义务，并收集相关证据（如监控录像、证人证言等）。如果认为医院存在过错，可以与医院协商赔偿事宜，或者通过法律途径解决纠纷。
对于医院：医院应加强安全管理，设置合理的安全措施和监控设备，安排足够的安保人员巡逻，确保住院患者的安全。同时，医院还应加强对工作人员的培训和管理，提高他们的安全意识和责任心。
后续行动：如果您或您的家人遇到类似情况，或者有任何关于侵权损害（安全保障）方面的法律问题，都可以直接向我咨询，我会根据您的具体情况提供详细的法律建议。