结论：醉驾血检240mg/100ml的情况下，能否判处缓刑需结合具体案情判断，但血液酒精含量过高会显著增加实刑风险。以下从法律标准、缓刑条件、量刑影响因素三个角度展开分析：

1. 法律标准：醉驾的刑事立案与量刑基准

根据《刑法》第一百三十三条之一及《最高人民法院、最高人民检察院、公安部关于办理醉酒驾驶机动车刑事案件适用法律若干问题的意见》：

• 刑事立案标准：血液酒精含量≥80mg/100ml即构成危险驾驶罪；
• 从重处罚情节：血液酒精含量≥200mg/100ml属于法定从重情节，通常面临1-6个月拘役，并处罚金；
• 实刑倾向：司法实践中，血检240mg/100ml的案件，法院倾向于判处实刑（即实际羁押），缓刑适用空间较小。

2. 缓刑条件：需同时满足“犯罪情节较轻+无再犯危险+宣告缓刑对社区无重大不良影响”

根据《刑法》第七十二条，缓刑适用于被判处拘役、三年以下有期徒刑的犯罪分子，且需满足以下条件：

• 犯罪情节较轻：血检240mg/100ml已属从重情节，需通过其他情节（如自首、立功、认罪认罚、积极赔偿等）弥补；
• 无再犯危险：需证明行为人无酒驾前科、无其他违法记录、有稳定工作或家庭约束等；
• 对社区无重大不良影响：需结合行为人社会评价、居住地社区意见等综合判断。

关键点：血检240mg/100ml本身已构成“犯罪情节较重”，若无法通过其他情节显著降低危害性，缓刑适用难度极大。

3. 量刑影响因素：这些情节可能争取缓刑

即使血检值较高，若存在以下情节，仍可能争取缓刑：

• 自首或坦白：主动投案或如实供述，可减少基准刑20%-30%；
• 认罪认罚：签署《认罪认罚具结书》，可减少基准刑10%-30%；
• 积极赔偿：若醉驾导致事故并造成损失，积极赔偿被害人并取得谅解；
• 特殊身份：如未成年人、孕妇、75周岁以上老人、残疾人等；
• 初犯偶犯：无前科、无违法记录，且醉驾行为未造成严重后果；
• 紧急避险或被迫驾驶：如为避免更大危害而驾驶（需严格证据支持）。

案例参考：某地法院曾判决一起血检230mg/100ml的案件，因行为人系初犯、认罪认罚、积极缴纳罚金，最终判处拘役2个月，缓刑3个月。但此类案例需结合具体证据和当地司法政策判断。

4. 实务建议：如何争取缓刑？

• 立即委托律师介入：律师可协助调取行车记录、监控录像等证据，证明醉驾行为未造成实际危害（如未发生事故、未在闹市区驾驶等）；
• 主动配合调查：如实供述、签署认罪认罚具结书，展现悔罪态度；
• 争取被害人谅解：若涉及事故，积极赔偿并取得书面谅解书；
• 提交社区证明：由居住地社区出具行为人表现良好、无再犯风险的证明；
• 申请取保候审：在侦查阶段或审查起诉阶段申请取保，为后续缓刑争取铺垫。

总结：血检240mg/100ml的醉驾案件，缓刑适用需满足“犯罪情节较轻+无再犯危险+社区无重大影响”三重条件，且需通过自首、认罪认罚、赔偿谅解等情节弥补血检值过高的劣势。建议立即委托律师，结合具体案情制定辩护策略。如有进一步疑问，可直接向我咨询。