核心结论：被人捅到脾破裂，赔偿问题需结合刑事责任与民事赔偿两方面综合处理，具体赔偿金额和方式需根据伤情鉴定、责任划分及实际损失确定。以下是详细分析：

1. 刑事责任与民事赔偿的关系

• 刑事责任：捅人行为若构成故意伤害罪（根据《刑法》第234条），需承担刑事责任。脾破裂通常构成重伤二级（依据《人体损伤程度鉴定标准》），可能面临3年以上10年以下有期徒刑。
• 民事赔偿：无论是否追究刑事责任，受害者均有权要求加害方赔偿经济损失（如医疗费、误工费、护理费等）和精神损害抚慰金。刑事附带民事诉讼或单独民事诉讼均可主张。

2. 赔偿范围与计算依据

• 医疗费用：包括手术费、住院费、药品费、后续治疗费（如脾切除后的康复费用）等，需凭发票和诊断证明主张。
• 误工费：根据受害者实际收入减少计算（需提供工资流水、纳税证明等）。
• 护理费：若需专人护理，按护理人员的收入或当地护工标准计算。
• 营养费：根据医嘱或鉴定意见确定合理期限和标准。
• 残疾赔偿金：若脾破裂导致残疾（如七级伤残），需按《人体损伤致残程度分级》鉴定后，根据当地人均可支配收入计算20年（60周岁以上每增加1岁减1年）。
• 精神损害抚慰金：根据伤残等级、侵权情节等酌情主张（一般几千至几万元不等）。

3. 责任划分与赔偿主体

• 加害方责任：若加害方为完全民事行为能力人，由其本人承担赔偿责任；若为未成年人或无/限制民事行为能力人，由监护人承担。
• 第三方责任：若事件发生在特定场所（如学校、商场），且场所管理者未尽安全保障义务，可能需承担补充责任（但需证明其过错）。

4. 操作建议

• 立即报警并验伤：保留现场证据（如监控、证人），尽快进行伤情鉴定，固定证据链。
• 协商或诉讼：
  • 协商：与加害方或其家属协商赔偿，可要求一次性支付或分期支付。
  • 诉讼：若协商不成，向法院提起民事诉讼（可与刑事案件同步进行或单独提起），申请财产保全以确保执行。
• 申请司法救助：若加害方无赔偿能力，可向法院申请司法救助或通过刑事附带民事诉讼中的“先予执行”程序缓解经济压力。

5. 注意事项

• 时效性：民事诉讼时效为3年，自知道权利受损之日起计算，建议尽快主张。
• 证据保留：所有医疗记录、费用单据、沟通记录等需妥善保存，避免丢失或篡改。
• 专业协助：赔偿计算涉及法律和医学专业知识，建议委托律师协助处理，以最大限度维护权益。

总结：脾破裂的赔偿需结合伤情、责任和实际损失综合计算，建议优先通过法律程序明确责任和赔偿标准，再根据加害方经济能力协商或强制执行。如有具体细节（如加害方身份、事件经过等），可进一步向我咨询，我会为您制定更精准的维权方案。