关于病假是否可以用公休假顶替的问题，这实际上涉及到了病假和公休假（通常指年休假或周末公休日）的不同性质和规定。
首先，我们需要明确病假和公休假的基本定义和性质：
病假：是职工因患病或非因工负伤需要停止工作医疗时，根据实际病情和医疗机构的证明而享受的假期。病假期间，职工通常可以享受一定的医疗期待遇，如工资支付、医疗费用报销等。
公休假：这里主要指的是年休假和周末公休日。年休假是职工根据工作年限和单位规定享受的带薪休假，用于职工休息和放松。周末公休日则是国家规定的每周休息日，职工在此期间不工作但享受正常工资。
接下来，我们分析病假是否可以用公休假顶替：
从病假和公休假的性质来看：病假是基于职工的健康状况和医疗需要而给予的假期，具有强制性和必要性。而公休假则是职工根据工作年限和单位规定享受的休息权利，两者性质不同，不能直接相互替代。
从相关规定来看：根据《企业职工患病或非因工负伤医疗期规定》等相关法律法规，病休期间包括公休、假日和法定节日。这意味着，在病假期间，即使遇到公休日或法定节日，也仍然计入病假天数，而不是用公休假来顶替。
关于年休假与病假的关系：根据《职工带薪年休假条例》，职工请病假达到一定天数后，可能不享受当年的年休假。但这并不意味着病假可以用年休假来顶替，而是根据病假时长来决定是否还能享受年休假。
综上所述，病假不能用公休假（包括年休假和周末公休日）来顶替。病假是基于职工的健康状况和医疗需要而给予的假期，具有其特定的性质和规定。在病假期间，职工应享受相应的医疗期待遇，而不是用公休假来替代。如果职工在病假期间遇到公休日或法定节日，这些天数仍然计入病假天数内。