车祸后伤者的护工理赔费清算，需根据事故责任认定、保险合同约定及实际支出情况综合确定，具体清算方式如下：

1. 责任认定是前提
   若事故由对方全责，护工费原则上由对方保险公司承担（交强险优先赔付，不足部分由商业三者险补充）；若双方均有责任，则按责任比例分摊费用。例如：对方主责（70%），则对方承担70%的护工费，剩余30%由己方承担（若己方有保险可申请理赔）。

2. 费用标准需合理
   护工费需符合当地护工市场行情或医疗机构出具的证明。通常按实际支出凭证（如护工合同、发票、支付记录）计算，若无法提供凭证，可参考当地护工平均工资标准（如居民服务业年均收入÷365天×护理天数）。例如：某地护工日薪200元，护理60天，则合理费用为12,000元。

3. 保险理赔流程

   • 交强险部分：医疗费用赔偿限额1.8万元内优先赔付（含护工费、医药费等），超出部分由商业险或责任方承担。
     
   • 商业险部分：若购买“三者险”或“座位险”，可按合同约定申请理赔，需提交护理协议、费用发票、诊断证明等材料。
     
   • 无保险或保额不足：直接向责任方索赔，协商不成可通过诉讼解决。

4. 特殊情况处理

   • 家属护理：若由家属护理，需提供家属收入减少证明（如工资流水、纳税记录），按误工费标准计算。
     
   • 长期护理：若伤者构成伤残需长期护理，可申请伤残鉴定，按鉴定结论主张后续护理费（通常按部分或完全护理依赖程度计算）。
     
   • 过度护理：若护理期限或标准明显超出合理范围（如无需24小时护理却主张双人护理），可能被法院酌情扣减。

建议行动步骤：

1. 立即报警并保留事故认定书；
   
2. 收集护工合同、费用发票、支付记录等证据；
   
3. 联系对方保险公司或责任方协商理赔；
   
4. 若协商无果，可委托律师介入调解或起诉。
   

如有具体案件细节（如责任比例、护理期限等），可进一步向我咨询，我会结合实际情况为您详细分析。