工伤赔付的责任主体主要依据用人单位是否缴纳工伤保险费来确定，以下是详细分析：
用人单位已缴纳工伤保险费的情况
- 工伤保险基金支付的费用：
- 包括治疗工伤的医疗费用、康复费用、住院伙食补助费、到统筹地区以外就医的交通食宿费、安装配置伤残辅助器具所需费用等。
- 还包括生活护理费（针对生活不能自理且经劳动能力鉴定委员会确认的）、一次性伤残补助金和一至四级伤残职工按月领取的伤残津贴、终止或解除劳动合同时的一次性医疗补助金，以及因工死亡遗属领取的丧葬补助金、供养亲属抚恤金和因工死亡补助金。
- 劳动能力鉴定费也由工伤保险基金支付。
- 用人单位支付的费用：
- 主要是治疗工伤期间的工资福利，确保职工在停工留薪期内原工资福利待遇不变。
- 对于五级、六级伤残职工，若难以安排工作，用人单位需按月支付伤残津贴。
- 终止或解除劳动合同时，用人单位还需支付一次性伤残就业补助金。
用人单位未缴纳工伤保险费的情况
- 若用人单位未依法为职工缴纳工伤保险费，根据《工伤保险条例》第六十二条，该用人单位需按照规定的工伤保险待遇项目和标准全额支付费用。这意味着，原本应由工伤保险基金支付的部分，如医疗费用、康复费用、伤残补助金等，都将由用人单位承担。
特殊情况下的责任主体
- 劳务派遣：在劳务派遣中，派遣单位为承担工伤保险责任的单位。但若用工单位因实际指挥和管理劳动者导致工伤，需与派遣单位承担连带赔偿责任。
- 单位指派：若职工是基于原单位的指派到其他单位工作并发生工伤，指派单位为承担工伤保险责任的单位。
- 个人挂靠：被挂靠单位需对挂靠人员因工伤亡承担工伤保险责任，因其从挂靠活动中获取利益，需对相关人员工伤风险负责。
- 企业破产：在企业破产清算时，应依法拨付由单位支付的工伤保险待遇费用，确保工伤职工的合法权益得到保障。
第三方责任
- 若工伤是由第三人原因造成，如交通事故或其他外部伤害，除用人单位承担责任外，第三人也可能需承担赔偿责任。受害者可选择向第三人提起侵权诉讼，要求其赔偿。
建议与行动：
- 对于工伤职工而言，首先应及时向所在单位报告工伤事故，并由单位向社会保险行政部门提出工伤认定申请。
- 在工伤认定和赔偿过程中，职工应保留好相关证据，如医疗记录、费用单据等，以便在需要时提供证明。
- 若用人单位未依法缴纳工伤保险费或拒绝承担赔偿责任，职工可以向社会保险行政部门投诉或寻求法律援助，以维护自己的合法权益。
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