医院诊断书没有盖章，在一般情况下不能单独作为有效证据使用，但具体还需结合其他证据和实际情况综合判断。以下从不同角度进行分析：

1. 证据的合法性角度：

   • 根据我国相关法律规定，证据应当具备合法性、真实性和关联性。医院诊断书作为医疗纠纷中的重要证据，其合法性要求必须满足一定的形式要件，包括医院的盖章或医务人员的签名等，以证明其来源的合法性和真实性。
   • 如果诊断书没有盖章，可能无法直接证明其是由医院出具的，从而影响其作为证据的合法性。

2. 证据的证明力角度：

   • 盖章是医院对诊断书内容确认的一种方式，也是证明诊断书真实性和权威性的重要手段。没有盖章的诊断书，其证明力可能会受到质疑，因为无法确认其是否确实代表了医院的意见。
   • 在医疗纠纷中，法院或仲裁机构在判断证据时，会综合考虑证据的证明力。没有盖章的诊断书，可能需要其他证据来佐证其真实性，如医务人员的证言、病历记录等。

3. 实际情况的考量：

   • 尽管盖章是诊断书作为有效证据的重要条件，但在某些特殊情况下，如诊断书确实由医院出具且内容真实，但因疏忽未盖章，此时如果结合其他证据能够证明其真实性，该诊断书仍可能被采纳为证据。
   • 另外，如果医院能够事后补盖公章或提供其他证明文件来确认诊断书的真实性，那么该诊断书也可以作为有效证据使用。

法律建议：

• 对于患者而言，如果持有的医院诊断书没有盖章，应尽快与医院联系，要求补盖公章或获取其他证明文件，以确保诊断书的合法性和证明力。
• 在医疗纠纷中，如果诊断书是关键证据，且没有盖章，建议咨询专业律师，了解如何结合其他证据来证明诊断书的真实性，以及如何在法律程序中有效运用该证据。

可能的法律后果：

• 如果诊断书没有盖章且无法证明其真实性，可能导致在医疗纠纷中无法作为有效证据使用，从而影响患者的权益维护。
• 相反，如果诊断书虽然未盖章但能够结合其他证据证明其真实性，且被法院或仲裁机构采纳为证据，那么将有助于患者维护自己的合法权益。