工作时腰扭伤是否算工伤，需结合具体情况并依据《工伤保险条例》的相关规定来判断。以下是对此问题的全面分析：

1. 算工伤的情况：

   • 工作原因：在工作时间和工作场所内，因从事本职工作（如搬运重物、长时间弯腰劳作等）导致扭伤腰，根据《工伤保险条例》第十四条第一项规定，应认定为工伤。例如，快递员在分拣货物时扭伤腰，或者建筑工人在搬运建材时扭伤腰，均符合此条件。
   • 工作场所的合理延伸：在工作时间前后，虽不在狭义的工作岗位上，但在工作场所的合理范围内（如单位仓库、车间等），因与工作有关的预备性或收尾性工作而扭伤腰，同样可能认定为工伤。依据为《工伤保险条例》第十四条第二项。例如，员工下班后整理工具时扭伤腰，即属此类。
   • 履行工作职责：在工作时间和工作场所内，因履行工作职责受到暴力等意外伤害导致扭伤腰，也可认定为工伤。这符合《工伤保险条例》第十四条第三项的规定。例如，商场保安制止盗窃时被拉扯致伤，或者教师在维护课堂秩序时受伤，均可能属于此类情形。

2. 不算工伤的情况：

   • 若在工作时间内，因个人原因（如嬉戏打闹、做与工作无关的事情、自行进行剧烈的娱乐活动等）导致扭伤腰，则不符合《工伤保险条例》的认定条件，通常不能认定为工伤。这种情况下，相关医疗费用和损失应由个人承担。

工伤认定程序与待遇：

1. 报告与申请：

   • 发生扭伤后，应及时向用人单位报告，并在规定时间内（一般要求用人单位自事故伤害发生之日起30日内，或由工伤职工及其近亲属、工会组织在事故伤害发生之日起1年内）向当地社会保险行政部门提出工伤认定申请。

2. 医疗诊断：

   • 申请工伤认定前，需前往医院获取医疗诊断书，作为工伤认定的必要证据。确保诊断书详细记录了受伤情况、治疗过程及建议休息时间等信息。

3. 工伤待遇：

   • 一旦被认定为工伤，即可享受工伤保险待遇，包括治疗费、康复费的报销，以及停工留薪期间的工资等。具体待遇标准根据当地工伤保险政策而定。

实际操作建议：

• 及时咨询：对于是否构成工伤存在疑问时，建议及时向我咨询，以获取准确的法律意见和指导。
• 保留证据：确保保存好与工作相关的所有证据，如工作记录、现场照片、医疗证明等，以便在需要时提供有力支持。
• 积极沟通：与用人单位保持良好沟通，了解其工伤保险参保情况及工伤处理流程，共同推动工伤认定工作的顺利进行。

综上所述，工作时腰扭伤是否算工伤需根据具体情况判断。若符合工伤认定条件，应及时按照程序进行申请，以享受相应的工伤保险待遇。如有任何疑问或需要进一步的法律帮助，请随时向我咨询。