关于老人骑三轮车出车祸导致坐车人受伤，医疗赔偿问题需要分情况讨论，以下是具体分析：

1. 责任划分是赔偿的核心前提
   根据《民法典》第1213条，赔偿需先明确事故责任。若老人存在过错（如闯红灯、逆行、超速等），需承担主要或全部责任；若对方车辆也有过错（如机动车未避让非机动车），则按比例分担责任。
   关键点：需以交警出具的《事故责任认定书》为准，这是后续赔偿的法定依据。

2. 赔偿范围与标准
   若老人需承担责任，赔偿项目包括：

• 医疗费：凭医院发票实报实销（含挂号费、检查费、药费、手术费等）；
  
• 护理费：若伤者需专人护理，按当地护工标准计算；
  
• 误工费：若伤者因伤无法工作，按其实际收入减少部分赔偿；
  
• 营养费、交通费：根据实际支出酌情支持；
  
• 残疾赔偿金/死亡赔偿金：若构成伤残或死亡，按伤残等级或户籍性质（城镇/农村）计算。
  例外：若老人无偿搭载他人（好意施惠），可适当减轻责任，但需以法院判决为准。

1. 赔偿主体与途径
   

• 老人个人赔偿：若三轮车未投保（如无交强险），由老人个人承担全部赔偿；
  
• 保险公司赔偿：若三轮车投保了非机动车第三者责任险，由保险公司在保额内优先赔偿；
  
• 对方车辆赔偿：若对方车辆有责任，其交强险需在18万元限额内先行赔偿（无责也需赔1.8万元），不足部分按责任比例分担。
  提示：若老人经济困难，可与伤者协商分期赔偿，或通过法院调解/判决确定履行期限。

1. 特殊情形处理
   

• 老人无过错：若事故完全由对方车辆引起，坐车人可直接向对方车辆索赔（包括交强险和商业险）；
  
• 老人死亡：若老人因事故去世，其遗产需在继承范围内承担赔偿责任；
  
• 坐车人过错：若坐车人存在过错（如干扰驾驶、未系安全带等），可减轻老人责任。

行动建议：

1. 立即报警并保留《事故责任认定书》；
   
2. 收集医疗费发票、病历、收入证明等证据；
   
3. 优先与对方车辆保险公司协商赔偿；
   
4. 若协商不成，可向法院起诉责任方（老人、对方车主、保险公司等）。
   

如有进一步细节（如事故地点、老人年龄、三轮车性质等），可随时补充，我会为您细化分析。