结论：员工工作时间脑出血是否算工伤，需根据具体情况综合判断。若因工作原因直接导致或在工作时间和工作岗位突发且48小时内死亡（或抢救无效死亡），则可能认定为工伤或视同工伤；若主要由个人健康原因导致且与工作无直接关联，则通常不被认定为工伤。

一、可认定为工伤的情形

1. 直接因果关系：

   • 解释：在工作时间和工作场所内，员工因工作原因（如高强度体力劳动、恶劣工作环境等）直接导致脑出血，并能证明这些因素与脑出血存在直接因果关系，此情况大概率会被认定为工伤。
   • 实例：员工在从事明确由工作引起的体力活动中突发脑血管破裂，导致脑出血。

2. 事故伤害导致：

   • 解释：如果员工在工作时间和工作场所内，因工作相关的事故（如头部遭受外力撞击）导致脑出血，这种情况也属于工伤范畴。
   • 实例：员工在工作时因意外摔倒，头部撞击地面导致脑出血。

3. 视同工伤情形：

   • 法律依据：根据《工伤保险条例》第十五条的规定，员工在工作时间和工作岗位上突发疾病（包括脑出血）并立即死亡，或者在48小时之内经抢救无效死亡的，视同为工伤。
   • 解释：这一规定强调了“工作时间和工作岗位”的特定条件以及“48小时内死亡”的时间限制。即使脑出血并非直接由工作原因造成，但只要满足这些条件，也可视同工伤。
   • 实例：员工在上班期间突发脑出血，并在48小时内不幸死亡。

二、一般不认定为工伤的情况

• 解释：如果脑出血主要是由于员工自身长期的基础性疾病（如高血压、高血脂等）引起，并且这些疾病并非在工作中急性发作，而是日常生活中逐渐累积导致的，或者脑出血是由非工作相关的个人原因（如情绪激动、自行摔倒等）引发，那么这种情况通常不会被认定为工伤。
• 实例：员工本身患有高血压，因情绪激动导致脑出血，且该情绪激动与工作无直接关联。

三、工伤认定流程与注意事项

1. 申请主体与时间：

   • 申请主体：员工或其家属认为符合工伤认定条件的，应及时向用人单位提出工伤认定申请。用人单位应在事故伤害发生之日或者被诊断、鉴定为职业病之日起30日内，向统筹地区社会保险行政部门提出工伤认定申请。若用人单位未按规定时间提出申请，工伤职工或其近亲属、工会组织可在事故伤害发生之日或被诊断、鉴定为职业病之日起1年内，直接向用人单位所在地统筹地区社会保险行政部门提出工伤认定申请。

2. 申请材料准备：

   • 材料清单：申请工伤认定时，应按要求提供相关材料，包括但不限于医疗诊断证明、事故现场证据、劳动关系证明等。
   • 注意事项：确保所有材料的真实性和完整性，以便行政部门依法进行调查和认定。

3. 专业建议：

   • 建议内容：在处理此类复杂问题时，建议向我咨询以获取更准确的法律意见和指导。作为专业律师，我可以根据具体情况提供针对性的法律建议，确保权益得到有效保护。

四、法律依据

• 《工伤保险条例》第十四条：职工在工作时间和工作场所内，因工作原因受到事故伤害的，应当认定为工伤。
• 《工伤保险条例》第十五条：职工在工作时间和工作岗位，突发疾病死亡或者在48小时之内经抢救无效死亡的，视同工伤。

综上所述，员工工作时间脑出血是否构成工伤，需结合具体情境分析，特别是考虑工作因素与脑出血之间的因果关系及法律规定的时间界限。正确理解和应用相关法律法规，对于维护员工权益和企业责任至关重要。如有任何疑问或需要进一步的法律帮助，请随时向我咨询。