当高空抛物砸到小孩这一不幸事件发生时，赔偿问题确实是一个复杂且需要细致处理的过程。以下我将从责任认定、赔偿项目、赔偿途径以及赔偿流程四个方面，为您详细解答这一问题。

一、责任认定

1. 能确定具体侵权人：

   • 如果能够明确是哪一户抛掷物品或者坠落物品导致小孩受伤，那么该户业主或实际使用人就是侵权责任人。例如，通过监控视频清晰看到是某楼层的住户将物品扔下砸中小孩，那么该住户就需要承担赔偿责任。
   • 在这种情况下，侵权人需要承担全部的赔偿责任，包括小孩的医疗费、护理费、营养费等合理费用。

2. 难以确定具体侵权人：

   • 当无法查明具体是哪一户造成损害时，根据《中华人民共和国民法典》的相关规定，除能够证明自己不是侵权人的外，由可能加害的建筑物使用人给予补偿。比如，一栋居民楼的某一侧多个窗户都有可能是抛物来源，但无法确定是哪一户，那么这一侧所有有可能造成损害的住户都需要承担责任。
   • 可能加害的建筑物使用人补偿后，有权向侵权人追偿。如果后续通过进一步调查找到了真正的侵权人，之前承担补偿责任的住户可以向其要求返还已支付的款项。

3. 物业等管理方责任：

   • 若物业服务企业等建筑物管理人未采取必要的安全保障措施防止高空坠物事件的发生，如未定期检查和维护建筑外墙、未及时清理公共区域的搁置物和悬挂物等，应当依法承担未履行安全保障义务的侵权责任。例如，小区内一处墙皮脱落砸中小孩，而物业公司此前从未对该墙面进行过检查和维护，那么物业公司就需要承担相应的赔偿责任。

二、赔偿项目

1. 医疗费：根据小孩实际发生的医疗费用进行赔偿，包括住院费、手术费、药费等。

2. 护理费：如果小孩需要专人护理，那么护理人员的费用也应得到赔偿。护理费的计算通常根据护理人员的收入状况和护理期限来确定。

3. 营养费：根据小孩的伤情和医生的建议，给予一定的营养费补偿，以促进其身体恢复。

4. 精神损害抚慰金：因高空抛物导致小孩受伤，给其家属带来了巨大的精神痛苦，侵权人应当支付精神损害抚慰金。具体数额由法院根据侵权人的过错程度、侵权行为所造成的后果等因素酌情确定。

5. 其他合理费用：如家属处理事故期间的交通费、住宿费、误工费等，需要提供相应的票据和证明来支持索赔请求。

三、赔偿途径

1. 协商和解：受害人家属可以与侵权人或相关责任主体进行协商，尝试达成赔偿协议。这种方式相对灵活、快捷，双方可以根据实际情况自行商定赔偿金额和方式。

2. 调解：可以请求人民调解委员会、社区居委会等第三方机构进行调解。调解人员会根据双方的意愿和实际情况，提出合理的赔偿方案，促使双方达成一致意见。

3. 诉讼：如果协商和调解都无法解决问题，受害人家属可以向人民法院提起诉讼。在诉讼过程中，法院将根据法律规定和事实情况进行审理，并作出判决。受害人家属需要提供充分的证据来证明自己的损失和侵权人的责任，如现场照片、监控视频、医疗记录等。

四、赔偿流程

1. 收集证据：包括现场照片、监控视频、医疗记录、费用票据等，以证明侵权事实、损害后果以及各项损失的具体数额。

2. 确定责任主体：根据证据和法律规定，确定具体的侵权人或相关责任主体。

3. 协商或调解：尝试与责任主体进行协商或调解，就赔偿事宜达成一致意见。

4. 提起诉讼：如果协商和调解都无法解决问题，向人民法院提起诉讼，并提交相关证据和材料。

5. 执行判决：如果法院作出判决，要求责任主体进行赔偿，那么受害人家属可以依法申请执行判决，确保赔偿得到落实。

综上所述，高空抛物砸到小孩的赔偿问题涉及多个方面，需要综合考虑责任认定、赔偿项目、赔偿途径以及赔偿流程等因素。希望以上解答能够对您有所帮助。如果您还有其他问题或需要进一步的帮助，请随时告诉我。