司机开别人的车出车祸，责任归属需根据具体情况综合判断，但通常情况下，实际驾驶人需承担主要责任。以下是对此问题的全面分析：
一、责任归属原则
实际驾驶人承担主要责任
- 根据《中华人民共和国民法典》第一千二百零九条，因租赁、借用等情形机动车所有人、管理人与使用人不是同一人时，发生交通事故造成损害，属于该机动车一方责任的，由机动车使用人（即实际驾驶人）承担赔偿责任。这意味着，如果司机借用或租赁了他人的车辆并发生了交通事故，且事故责任在于驾驶者一方，那么司机通常需要承担主要责任。
- 举例：若司机借用朋友的车，因超速行驶导致与其他车辆相撞，造成人员伤亡和财产损失，那么司机需承担主要赔偿责任。
车辆所有人或管理人特定情况下的责任
- 车辆所有人或管理人在知道或应当知道车辆存在缺陷，且该缺陷是交通事故发生原因之一的情况下，需承担相应的责任。
- 若车辆所有人或管理人将车辆交由未取得驾驶证、驾驶证被吊销或暂扣的人驾驶，或者明知驾驶人因饮酒、服用国家管制的精神药品或麻醉药品，以及患有妨碍安全驾驶机动车的疾病等依法不能驾驶机动车的，仍将车辆交由其驾驶，也需承担相应责任。
- 举例：车主明知车辆刹车系统存在故障，仍借给司机驾驶，结果因刹车失灵导致事故，车主需承担一定责任。
车主与驾驶人特殊关系下的责任
- 如车主与驾驶人存在雇佣关系，且驾驶人是在执行职务行为过程中发生交通事故，则由雇主（车主所在单位或企业）承担赔偿责任。
- 若驾驶人未经车主同意擅自驾驶车辆发生交通事故，原则上由驾驶人承担赔偿责任，但车主对车辆保管存在过错（如未妥善保管车钥匙）的，也可能需承担一定责任。
- 举例：公司员工在执行工作任务时驾驶公司车辆发生事故，由公司承担赔偿责任。
车辆被盗抢期间的责任
- 如果车辆是在被盗抢期间发生交通事故，由盗窃人、抢劫人或者抢夺人承担赔偿责任，车主一般不承担赔偿责任。
- 举例：车辆被盗后，盗车者驾驶车辆发生事故，责任由盗车者承担。
二、保险公司的赔偿责任
- 若事故车辆已投保机动车强制保险和商业保险，保险公司将在一定范围内承担赔偿责任。具体来说，保险公司首先将在强制保险责任限额范围内对受害人的损失进行赔偿；若强制保险赔偿不足，承保机动车商业保险的保险公司将根据保险合同的约定继续赔偿。
- 举例：事故发生后，交强险先赔偿受害人的人身伤亡和财产损失，不足部分由商业险根据合同约定赔偿。
三、事故处理建议
- 立即停车并保护现场：发生事故后，驾驶人应立即停车并采取必要措施保护现场，防止证据灭失。
- 抢救受伤人员：若事故造成人身伤亡，驾驶人应优先抢救受伤人员，并及时拨打急救电话。
- 报警并联系保险公司：驾驶人应迅速报告执勤的交通警察或公安机关交通管理部门，并第一时间联系保险公司进行理赔流程。
- 配合调查：驾驶人应如实陈述事故经过，积极配合交警部门进行调查取证工作。
总结来说，司机开别人的车出车祸，责任归属需综合考虑多方面因素来确定最终的责任承担者。在实际操作中，应依据相关法律法规及具体案情来做出准确判断和处理。如果您或您身边的人遇到了此类问题，可以直接向我咨询，我会根据您的具体情况提供详细的法律建议。