交通事故中护理费并不算在医疗费中，而是作为独立的赔偿项目存在。以下是对这一问题的详细解释：

一、法律依据

根据《中华人民共和国民法典》第一千一百七十九条的规定，侵害他人造成人身损害的，应当赔偿包括护理费在内的为治疗和康复支出的合理费用，以及因误工减少的收入。这明确指出了护理费是独立于医疗费之外的赔偿项目。

二、护理费的确定因素

护理费的确定涉及多个关键要素，具体包括：

1. 护理期限：

   • 护理期限的确定需根据受害人恢复生活自理能力的实际情况。从受伤后需要护理开始计算，直至其恢复自理能力或确定为长期护理依赖时截止。
   • 若受害人因残疾不能恢复生活自理能力，可根据其年龄、健康状况等因素确定合理的护理期限，但最长不超过二十年。

2. 护理级别：

   • 护理级别依据受害人的护理依赖程度，并结合配制残疾辅助器具的情况来确定。
   • 护理依赖程度分为完全护理依赖、大部分护理依赖和部分护理依赖，不同依赖程度对应不同的赔偿系数。

3. 护理人员收入状况与人数：

   • 护理人员有收入的，参照误工费的规定计算，即按照护理人员实际减少的收入来确定。
   • 护理人员没有收入或者雇佣护工的，则参照当地护工从事同等级别护理的劳务报酬标准计算。
   • 护理人员原则上为一人，但若医疗机构或鉴定机构有明确意见，可据此确定护理人员人数。

三、护理费的计算公式

护理费的计算公式通常为：护理费 = 医疗当地护工同等级别护理劳务报酬标准（或护理人员实际误工损失）× 护理天数 × 护理人数。

四、实际案例说明

以一起交通事故为例，若受害人腿部严重骨折，住院期间及出院后一段时间内需要专人照顾日常生活起居，如协助洗漱、进食等，这种情况下就会产生护理费。该费用将根据护理人员的收入状况、护理人数、护理级别以及护理期限来综合计算，并作为最终赔偿项目的一部分，与医疗费分开计算和赔偿。

五、建议与注意事项

1. 保留相关证据：在主张护理费赔偿时，务必保留好护理协议、支付凭证、护理人员收入证明、医疗机构出具的护理需求证明等相关证据，以便在诉讼或协商过程中证明护理费的合理性和必要性。
2. 及时咨询专业律师：如果交通事故涉及复杂的赔偿问题，特别是护理费的计算和赔偿方面，建议及时咨询专业律师，以确保自己的权益得到充分保障。

综上所述，交通事故中的护理费是独立于医疗费之外的赔偿项目，其确定涉及多个关键要素和计算公式。在主张护理费赔偿时，务必保留好相关证据，并咨询专业律师以获取更具体的法律建议。