针对您提出的“已经残疾的人出车祸怎么赔偿”的问题，这是一个涉及多个法律知识点和计算标准的复杂问题。以下是我为您详细整理的赔偿相关内容：

一、赔偿项目概览

出车祸导致残疾的赔偿涵盖多个方面，主要包括但不限于：残疾赔偿金、医疗费、残疾辅助器具费、被扶养人生活费、误工费、护理费、交通费、住院伙食补助费、营养费、后续治疗费以及精神损害抚慰金。

二、详细赔偿项目及计算标准

1. 残疾赔偿金

   • 这是对受害人因残疾导致的未来收入减少及生活质量下降的补偿。
   • 计算标准：根据受害人丧失劳动能力程度或伤残等级（1级按100%计算，每降一级减少10%），乘以受诉法院所在地上一年度城镇居民人均可支配收入或农村居民人均纯收入，再乘以相应年限（60周岁以下为20年，60周岁以上每增加1岁减少1年，75周岁以上为5年）。

2. 医疗费

   • 赔偿受害人因车祸受伤接受治疗产生的费用。
   • 计算标准：根据实际治疗费用，包括医药费、住院费、康复费等，凭医疗机构出具的收款凭证确定。

3. 残疾辅助器具费

   • 补偿受害人因残疾需要配备的辅助器具费用。
   • 计算标准：按照普通适用器具的合理费用标准计算，特殊需求可参照配制机构意见。

4. 被扶养人生活费

   • 补偿受害人依法应承担的未成年子女或丧失劳动能力且无其他生活来源的近亲属的生活费用。
   • 计算标准：根据扶养人丧失劳动能力程度，按照受诉法院所在地上一年度城镇居民人均消费支出或农村居民人均年生活消费支出标准计算。

5. 误工费

   • 补偿受害人因车祸无法正常工作导致的收入减少。
   • 计算标准：根据受害人的误工时间和收入状况确定，有固定收入的按实际减少的收入计算，无固定收入的按最近三年平均收入或参照当地相同行业平均工资计算。

6. 护理费

   • 补偿受害人因残疾在生活上需要他人护理的费用。
   • 计算标准：根据护理人员的收入状况和护理人数、护理期限确定，护理人员有收入的参照误工费计算，无收入或雇佣护工的参照当地护工劳务报酬标准计算。

7. 交通费、住宿费、住院伙食补助费、营养费

   • 这些费用都是根据实际发生的情况和当地的标准进行计算，如交通费凭正式票据据实报销，住院伙食补助费按当地国家机关工作人员出差伙食补助标准计算等。

8. 后续治疗费

   • 涵盖二次手术、复查等后续治疗费用。
   • 计算标准：需有医嘱或专业鉴定意见支持，根据实际发生费用计算。

9. 精神损害抚慰金

   • 对受害人因车祸导致的精神痛苦进行补偿。
   • 计算标准：根据伤残等级和责任比例计算，具体金额可达一定限额，如十级伤残可能为5000元左右，每提高一级增加5000元，但最高不超过当地司法实践上限。

三、赔偿程序

1. 事故责任认定：首先，交警会调查事故并出具责任认定书，明确各方责任。
2. 协商与调解：双方可根据责任认定书协商赔偿事宜，或申请交警或相关机构进行调解。
3. 伤残鉴定：受害人出院后应尽快进行伤残鉴定，这是赔偿的重要依据。
4. 诉讼赔偿：若协商或调解无果，受害人可向法院提起诉讼，要求对方赔偿。法院将依据事实和法律公正裁决。

四、特殊情况说明

对于已经残疾的人出车祸，其赔偿计算会基于其原有的残疾状况以及车祸导致的新增伤残等级进行综合考量。例如，在计算残疾赔偿金时，会考虑其原有的残疾对劳动能力的影响以及车祸导致的新增丧失劳动能力程度。

综上所述，出车祸导致残疾的赔偿是一个综合性的法律问题，涉及多个方面的计算和程序。在实际操作中，应严格遵循相关法律法规和司法解释的规定，确保赔偿的公正性和合理性。同时，受害人也应积极收集证据，维护自己的合法权益。希望这些信息能对您有所帮助。