针对您提出的“未备案开展互联网诊疗怎么处罚”的问题，以下是我根据相关法规和实际案例为您提供的详细解答：
首先，未备案开展互联网诊疗活动是违反相关法律法规的行为。根据《互联网诊疗管理办法(试行)》以及《医疗纠纷预防和处理条例》等相关规定，医疗机构在开展互联网诊疗服务前，必须按照要求取得相应的准入资格或进行备案。若未取得准入资格或未进行备案而擅自开展互联网诊疗服务，将面临行政处罚。
处罚措施通常包括：
警告：对于初次违规或情节较轻的医疗机构，卫生健康行政部门可能会首先给予警告，要求其立即停止违规行为，并进行整改。
罚款：根据违规情节的严重程度，卫生健康行政部门可能会对医疗机构处以一定数额的罚款。罚款金额因地区和违规情节而异，如利州区卫生健康局对某诊所的罚款为5000元。
没收违法所得：若医疗机构通过未备案的互联网诊疗活动获得了违法所得，卫生健康行政部门可能会依法没收这些所得。
不良执业行为记分：部分地区还会对违规医疗机构进行不良执业行为记分，作为对其信用评价和后续监管的依据。
更严重的法律后果：对于情节严重或拒不整改的医疗机构，卫生健康行政部门可能会依法吊销其执业许可证或采取其他更严厉的法律措施。
实际案例参考：
长春经济技术开发区卢杉中医诊所因未按照《互联网医院管理办法》要求取得互联网诊疗服务准入资格情况下，擅自开展互联网诊疗服务，被长春经济技术开发区卫生健康局处以警告和罚款的行政处罚。
利州区某诊所通过微信聊天了解患者症状进行病情诊断，然后开具药品、邮寄给患者，被利州区卫生健康局查实并处以没收违法所得和罚款5000元的行政处罚，同时给予不良执业行为记4分。
建议：
为了避免不必要的法律风险和处罚，医疗机构在开展互联网诊疗服务前，务必确保已经按照相关法律法规的要求取得了准入资格或进行了备案。同时，医疗机构还应加强内部管理，规范诊疗行为，确保互联网诊疗活动的合法性和安全性。
希望以上解答能够对您有所帮助。如果您还有其他问题或需要进一步的咨询，请随时告诉我。