被拘留人出现癔症和惊恐发作时，是否需要出所诊治或解除拘留，需根据具体情况判断，主要取决于病情严重程度及是否符合法定条件。以下从不同角度详细分析：

1. 病情严重程度是关键

• 若病情轻微，不影响拘留执行：
  根据《拘留所条例》第19条，拘留所对被拘留人的健康检查包括“精神状况”。若癔症或惊恐发作症状较轻，未达到“可能危及生命安全或严重损害健康”的程度，拘留所通常会通过药物治疗、心理疏导等方式控制病情，无需立即出所诊治或解除拘留。
• 若病情严重，需立即出所诊治：
  若症状表现为极端焦虑、自残倾向、意识障碍等，可能危及生命或导致严重健康损害，拘留所需依据《拘留所条例》第26条“立即通知被拘留人亲属或者所在单位，并报告原决定拘留的机关，由原决定拘留的机关决定是否采取强制措施或者变更强制措施”，同时联系医疗机构进行紧急救治。此时，被拘留人可能被送至医院诊治，但拘留措施未必解除。

2. 解除拘留的法定条件

• 病情符合取保候审或监视居住条件：
  若被拘留人涉嫌刑事犯罪，根据《刑事诉讼法》第67条，若病情属于“生活不能自理，适用取保候审不致发生社会危险性”的情形，可申请取保候审；或根据第74条，符合“严重疾病，生活不能自理”的，可申请监视居住。此时，拘留措施可变更为取保候审或监视居住，但需经公安机关、检察院或法院批准。
• 病情导致拘留无法执行：
  若病情严重到无法完成拘留程序（如长期昏迷、精神疾病导致无行为能力），根据《公安机关办理刑事案件程序规定》第126条，公安机关可提请批准逮捕的机关撤销案件或变更强制措施，此时可能解除拘留。

3. 实践中的操作流程

• 拘留所初步评估：
  拘留所发现被拘留人异常后，会先由驻所医生评估病情，必要时联系外部医院会诊。
• 通知家属与决定机关：
  若需出所诊治，拘留所需立即通知家属，并报告原决定拘留的机关（如公安局、检察院）。
• 家属申请变更强制措施：
  家属可向办案机关提交医疗证明、病历等材料，申请取保候审或监视居住。办案机关会综合病情、社会危险性等因素决定是否批准。

4. 家属的应对建议

• 及时提供医疗证明：
  家属应尽快收集被拘留人的病历、诊断证明、治疗记录等材料，证明病情严重性。
• 申请司法鉴定：
  若对拘留所的医疗评估有异议，可申请司法鉴定机构对被拘留人的精神状况或健康程度进行鉴定，作为申请变更强制措施的依据。
• 咨询专业律师：
  由于涉及刑事程序与医疗评估的交叉，建议家属委托律师介入，协助与办案机关沟通、准备申请材料，并监督拘留所的医疗措施是否合法。

总结：被拘留人出现癔症和惊恐发作时，是否需出所诊治或解除拘留，需结合病情严重程度、是否符合法定变更条件综合判断。家属应尽快收集医疗证据，通过合法途径申请变更强制措施，必要时委托律师协助处理。如有具体案件细节，可直接向我咨询，我会进一步分析法律风险与应对策略。